Effect Of Induction Therapy And The Movement Restriction In Patients With Chronic Hemiparesis Post-stroke [efeito Da Terapia De Restrição E Indução Ao Movimento Em Pacientes Hemiparéticos Crônicos Pós-avc]

Stroke often causes hemiparesis with body asymmetry and difficulty in movement. The Constraint-Induced Movement Therapy (CIMT) aims to recover the function of the upper limb in after stroke patients. Objective. To evaluate the effect of CIMT in the recovery of the motor function, as well as of the quality and ability of the upper limb's movements in after stroke patients with chronic hemiparesis. Method. The study was conducted with five patients having medically diagnosed stroke, with chronic upper limb hemiparesis. The patients were evaluated before and after the treatment by the Fugl-Meyer rating scale (FM) and upper limb Motor Ability Test (ULMAT). The treatment consisted of applying a modified protocol of CIMT, for a period of 2 weeks, 5 sessions/day per week, lasting 3 hours each, totaling 10 sessions. Results. In the ULMAT a significant improvement in the functional quality and ability of the upper limb's movement was observed in all analyzed subjects (p=0,00). The results also showed an increase in scores on the FM scale (p=0,00). Conclusion. It was concluded that the CIMT is an effective treatment for patients with chronic hemiplegia secondary to stroke, since an improvement in the functionality of the affected upper limb has been observed after intervention.213333338Silva, F.P.P., Gonçalves, S.P., Silva, S.B., Rios, D.F.C.R., Silva, A.T., Terapia de Contensão Induzida associada á eletroestimulação funcional na paresia de membro superior (2012) Rev Neurocienc, 20, pp. 187-193Brol, A.M., Bortoloto, F., Magagnin, N.M.S., Tratamento de Restrição e Indução do Movimento na reabilitação funcional de pacientes pós Acidente Vascular Encefálico: Uma revisão bibliográfica (2009) Fisioter Mov, 22, pp. 497-509Polese, J.C., Tonial, A., Fung, F.K., Mazuco, R., Oliveira, S.G., Schuster, R.C., Avaliação da funcionalidade de indivíduos acometidos por acidente vascular encefálico (2008) Rev Neurocienc, 16, pp. 175-178Gamba, R.T., Cruz, D.M.C., Efeitos da terapia de contensão induzida em longo prazo em pacientes pós- AVC (2011) Rev Neurocienc, 19, pp. 735-740Cesário, C.M.M., Penasso, P., Oliveira, A.P.R., Impacto da disfunção motora na qualidade de vida em pacientes com Acidente Vascular Encefálico (2006) Rev Neurocienc, 14, pp. 6-9Freitas, A.G., Sutani, J., Pires, M.A., Prada, S.H.F., Protocolo modificado da terapia de restrição em paciente hemiplégico (2010) Rev Neurocienc, 18, pp. 199-203Riberto, M., Monroy, H.M., Kaihami, H.N., Otsubo, P.P.S., Battistella, L.R., A terapia de restrição como forma de aprimoramento da função do membro superior em pacientes com hemiplegia (2005) Rev Acta Fisiatr, 12, pp. 15-19Silva, L.A., Tamashiro, V., Assis, R.D., Terapia por Contensão Induzida: Revisão de ensaios clínicos (2010) Fisioter Mov, 23 (1), pp. 153-159. , http://dx.doi.org/10.1590/S0103-51502010000100015Vaz, D.V., Alvarenga, R.F., Mancini, M.C., Pinto, T.P.S., Furtado, S.R.C., Tirado, M.G.A., Terapia de movimento induzido pela restrição na hemiplegia: Um estudo de caso único (2008) Rev Fisioter Pesq, 15 (3), pp. 298-303Meneghetti, C.H.Z., Silva, J.Á., Guedes, C.A.V., Terapia de restrição e indução ao movimento no paciente com AVC: Relato de caso (2010) Rev Neurocienc, 18 (1), pp. 18-23Bueno, G.D.P., Lúcio, A.C., Oberg, T.D., Cacho, E.W.A., Terapia de Restrição e Indução Modificada do Movimento em pacientes hemiparéticos crônicos: Um estudo piloto (2008) Fisioter Mov, 21 (3), pp. 37-44Maki, T., Quagliato, E.M.A.B., Cacho, E.W.A., Paz, L.P.S., Nascimento, N.H., Inoue, M.M.E.A., Estudo de confiabilidade da aplicação da escala de Fugl- Meyer no Brasil (2006) Rev Bras Fisioter, 10 (2), pp. 177-183. , http://dx.doi.org/10.1590/S1413-35552006000200007Cavaco, N.S., Alouche, S.R., Instrumentos de avaliação da função de membros superiores após acidente vascular encefálico: Uma revisão sistemática (2010) Fisioter Pesq, 17 (2), pp. 178-183Morlin, A.C.G., Delattre, A.M., Cacho, E.W.A., Oberg, T.D., Oliveira, R., Concordância e tradução para o português do Teste de Habilidade Motora do Membro Superior- THMMS (2006) Rev Neurocienc, 14 (2), pp. 006-009Lee, J.H.V.D., Constraint-induced movement therapy: Some thoughts about theories and eviden (2003) J Rehabil Med, 41, pp. 41-45Grotta, J.C., Noser, E.A., Ro, T., Boake, C., Levin, H., Aronowski, J., Constraint-induced movement therapy (2004) Stroke, 35, pp. 2699-2701. , http://dx.doi.org/10.1161/01.STR.0000143320.64953.c4Page, S.J., Levine, P., Leonard, A., Szaflarski, J.P., Kissela, B.M., Modified constraint-induced therapy in chronic stroke:Results of a single-blinded randomized controlled trial (2008) Phs Ther, 88, pp. 333-340. , http://dx.doi.org/10.2522/ptj.20060029Lierpert, J., Bauder, H., Miltner, W.H.R., Taub, E., Weiller, C., Treatment-Induced Cortical Reorganization After Stroke in Humans (2000) Stroke, 31, pp. 1210-1216. , http://dx.doi.org/10.1161/01.STR.31.6.121