Strategies For Integration Of Health Care Practices And Sanitary Surveillance In The Context Of The Implementation Of Rede Cegonha – A Brazilian Mother And Infant Health Care Network [estratégias De Integração Das Práticas Assistenciais De Saúde E De Vigilância Sanitária No Contexto De Implementação Da Rede Cegonha]

Mother and infant mortality has been the scope of analysis throughout the history of public health in Brazil and various strategies to tackle the issue have been proposed to date. The Ministry of Health has been working on this and the Rede Cegonha strategy is the most recent policy in this context. Given the principle of comprehensive health care and the structure of the Unifed Health System in care networks, it is necessary to ensure the integration of health care practices, among which are the sanitary surveillance actions (SSA). Considering that the integration of health care practices and SSA can contribute to reduce mother and infant mortality rates, this article is a result of qualitative research that analyzed the integration of these actions in four cities in the State of São Paulo/Brazil: Campinas, Indaiatu-ba, Jaguariúna and Santa Bárbara D’Oeste. The research was conducted through interviews with SSA and maternal health managers, and the data were evaluated using thematic analysis. The results converge with other studies, identifying the isolation of health care practices and SSA. The insertion of SSA in collectively-managed areas appears to be a potential strategy for health planning and implementation of actions in the context under scrutiny.191144574466(2012) Tábua completa de mortalidade para o Brasil – 2011. Breve análise da mortalidade no período 2000-2011, , Rio de Janeiro: IBGESistema de Infor-mações sobre mortalidade Painel de Moni-toramento da Mortalidade Materna, , http://svs.aids.gov.br/dashboard/mortalidade/materna.show.mtw, internet, acessado 2013 jul 12(1975) V Conferência Nacio-nal de Saúde [anais], , Brasília: MS(2011) Gestões e gestores de políticas públicas de atenção à saúde da criança: 70 anos de história, , Brasília: MSCosta, E.A., (1999) Vigilância Sanitária: Proteção e defesa da saú-de. São Paulo, , Hucitec, SobravimeSerruya, J.S., Lago, T.G., Cecatti, J.G., Avaliação prelimi-nar do Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento no Brasil (2004) Rev Bras Ginecol Obstet, 26 (7), pp. 517-525(2001) Programa Agentes Comunitários de Saúde (PACS), , Brasília: MS(2001) Guia Prático do Pro-grama Saúde da Família, , Brasília: MS(2008) Saúde da Família no Brasil: Uma análise de indicadores selecionados, 1998-2005/2006, , Brasília: MSVilasbôas, A.L.Q., Teixeira, C.F., (2007) Saúde da família e vigilân-cia em saúde: Em busca da integração das práticas. Brasí-lia, , MS, Rev. Brasileira Saúde da FamíliaQue institui, no âmbi-to do Sistema Único de Saúde (SUS) (2011) a Rede Cegonha. Diário Ofcial da União, , Portaria nº 1.459/ GM/MS, de 24 de junho de 2011, 25 junAltera a Portaria n º 1.459/GM/MS, de 24 de junho de 2011, que institui, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), a Rede Ce-gonha (2011) Diário Ofcial da União, , Portaria nº 2.351/ GM/MSde 5 de outubro de 2011, 27 julDispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recu-peração da saúde, a organização e funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências, , Brasil, Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, Diá rio Ofcial da União 199020 setNorma Operacional Básica NOB-SUS n°1/96 (1993) Diário Ofcial da União 1996, , Portaria n° 545 GM/ MS, de 20 de maio de, 6 novNorma Operacional da Assistência à Saúde/NOAS-SUS 01/2001 (2001) Diário Of-cial da União 2001, , Portaria nº 95 GM/ MS, de 26 de janeiro de, 29 janDefne a Programação Pactuada e Integrada (2002) Diário Ofcial da União 2002, , Portaria nº 1.020 GM/MS, de 31 de maio de, 6 junRegulamenta a Lei no 8.080, de 19 de setembro e 1990, para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfedera-tiva, e dá outras providências (2011) Diário Ofcial da União 2011, , Decreto 7.508, de 28 de junho de, 29 junAprova as dire-trizes para execução e fnanciamento das ações de Vigilância em Saúde pela União, Estados, Distrito Federal e Municípios e dá outras providências (2009) Diário Ofcial da União 2009, , Portaria nº 3.252/ GM/MS, de 22 de dezembro de, 23 dezEstabelece as di-retrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) (2010) Diário Ofcial da União 2010, , Portaria nº 4.279/ GM/MS, de 30 de dezembro de, 31 dezO’dwyer, G., Reis, D.C., Silva, L.L., Integralidade, uma dire-triz do SUS para a vigilância sanitária (2010) Cien Saude Colet, 15, pp. 3351-3360(2001) 1 Conferência Nacional de Vigilância Sanitária: Relatório Final, , Brasília: Agência Nacional de Vigilância SanitáriaAprova e divulga o Plano Diretor de Vigilância Sanitária (2007) Diário Ofcial da União, p. 2007. , Portaria nº 1.052, de de maio deBosi, L.M., Pesquisa Qualitativa em Saúde Coletiva: Panorama e desafos (2012) Cien Saude Colet, 7 (3), pp. 575-586Triviños, A.N., (1987) Introdução à pesquisa em ciências sociais: A pesquisa qualitativa em educação, , São Paulo: AtlasNeto, O.C., O trabalho de campo como descoberta e criação (1994) Pesquisa Social: Teoria, método e criatividade, pp. 67-80. , Deslandes SF, Neto OC, Gomes R, Minayo MC, organizadores, Rio de Janeiro: Editora VozesBardin, L., (1977) L’Analyse de contenu, , Paris: Presses Universitaires de FranceMinayo, M.C., (2004) O desafo do conhecimento. Pesquisa qualitativa em saúde, , Rio de Janeiro: Abrasco(2008) Pacto pela saúde - Plano Diretor de Regionalização - PDR do Estado de São Paulo, p. 29. , São Paulo. Secretaria de Estado da Saúde (SES SP), São Paulo: SES SPSouza, A.F., (2007) Vigilância sanitária na saúde pública bra-sileira e sua aproximação com o caso mexicano: Proteger, vigiar e regular [tese], , São Paulo: Universidade de São PauloCosta, E.A., (1998) Vigilância Sanitária: Proteção e defesa da saú-de [tese], , São Paulo: Universidade de São PauloMaia, C.S., (2012) Inserção da vigilância sanitária na política de saúde brasileira [tese], , Brasília: Universidade de Brasí-liaMaia, C., Guilhem, D., Lucchese, G., Integração entre vigilância sanitária e assistência à saúde da mulher: Um estudo sobre a integralidade no SUS (2010) Cad Saude Publica, 26 (4), pp. 682-692Maia, C.S., (2007) Vigilância Sanitária e saúde da mulher: Um estudo sobre a integralidade no SUS [dissertação], , Brasí-lia: Universidade de BrasíliaCampos, W.S., Vigilância Sanitária: Responsabilidade pública na proteção e promoção da saúde (2001) 1 Conferência Nacional de Vigilância Sanitária, pp. 9-17. , BrasíliaSouza, G.S., Costa, E.A., Considerações teóricas e concei-tuais a cerca do trabalho em vigilância sanitária, cam-po específco do trabalho em saúde (2010) Cien Saude Colet, 15, pp. 3329-3340Pinheiro, R., As práticas do cotidiano na relação oferta e demanda dos serviços de saúde: Um campo de estudo e construção da integralidade (2006) Os sentidos da integralidade na atenção e no cuidado à saúde, pp. 65-112. , Pinheiro R, Mattos RA, organizadores, Rio de Janeiro: AbrascoCampos, W.S., (2000) Um método para análise e co-gestão de coletivos, , São Paulo: HucitecCosta, E.A., (2008) Vigilância Sanitária: Desvendando o enigma, , Salvador: EDUFBARivera, J.U., Negociação Gerencial e Liderança (2006) Gestão e vigilância sanitária: Modos atuais do pensar e fazer, pp. 71-87. , De Seta MH, Pepe VLE, Oliveira G, organizadores, Rio de Janeiro: FiocruzCecílio, C.O., Colegiado de gestão em serviços de saúde: Um estudo empírico (2010) Cad Saude Publica, 26 (3), pp. 557-566(2009) Gestão participativa e cogestão, , Brasil, Brasília: Ministé-rio da saúde (MSCunha, G.T., Gastão, W.S., Método Paidéia para co-ges-tão de coletivos organizados para o trabalho (2010) ORG & DEMO, 11 (1), pp. 31-46Luchese, G., A vigilância sanitária no sistema único de saúde (2006) Gestão e vigilância sanitária: Modos atuais do pensar e fazer, pp. 37-47. , De Seta MH, Pepe VLE, Oliveira G, organi-zadores, Rio de Janeiro: Fiocru