A comparative study on health insurance institutions in overdue payment and assistance to vulnerable groups between Taiwan and Korea

目前韓國的國民健康保險正面臨健保生計型欠費者增加所帶來的問題，但現有的協助措施不多，因此本研究以臺灣的健保相關政策與經驗為借鏡，欲探討臺韓兩國的健保弱勢族群協助與欠費繳納制度在制度設計、執行上有何異同，研究臺灣是否有值得韓國學習之處，以及臺灣之制度在韓國實施可能會遇到哪些限制與困難，並進一步探討如何解決韓國健保弱勢族群協助相關問題。 本研究為了瞭解第一線工作人員的執行經驗、執行上所遭遇到問題之細節以及其個人看法，採用質性研究的方式進行，以文獻分析與半結構訪談方式蒐集資料，訪談對象為第一線的工作人員，包括臺灣的14位工作人員與韓國的6位工作人員。 本研究發現從整體的健保弱勢族群協助制度來看，臺灣按照納保者與欠費者的經濟能力分成健保費補助、分期繳納、紓困基金及愛心轉介等措施來提供弱勢族群協助；韓國則分成健保費減輕、分期繳納及低所得脆弱階層支援事業。在制度設計方面，臺灣的保費補助財源提供機關比韓國多元，且臺灣的分期繳納規定較嚴格。在執行方面，臺韓兩國之分期繳納完成率與臺灣的紓困基金償還率都過低。至於臺灣的紓困基金與愛心轉介在韓國是否可行，本研究發現韓國的工作人員對於紓困基金負面的看法較多，而針對愛心轉介則有較多正面的看法