Análise do processo de tomada de decisão orçamentária no setor de saúde

Um dos desafios das empresas contemporâneas é valorizar e potencializar o recurso humano, um dos mais importantes no atual cenário competitivo, uma vez que sua potencialização pode se reverter em sucesso para as empresas. Ainda que a busca de maximização do desempenho das organizações (e das pessoas com elas envolvidas, com relação aos seus processos de tomada de decisão) não seja uma preocupação nova nas disciplinas relacionadas à gestão e à produção, ainda há lacunas a serem preenchidas. Uma dessas lacunas está relacionada à compreensão do processo de tomada de decisão de médicos ou de outros profissionais que atuam como gestores em ambientes hospitalares cada vez mais competitivos. Para compreender esse processo decisório teve-se como questão de pesquisa: Qual é o modelo adotado pelo gestor do Setor de Saúde, que atua em organizações hospitalares, ao tomar decisões relacionadas às metas orçamentárias?Com enfoque no processo de tomada de decisão orçamentária, o referencial teórico deste estudo abordou as modelos econômicas clássicos para decisão bem como modelos oriundos da psicologia cognitiva. Em termos metodológicos, o enfoque do estudo foi quantitativo. Os dados foram colhidos utilizando-se questionários eletrônicos, que foram enviados a centenas de gestores hospitalares envolvidos no processo de tomada de decisão orçamentária, obtendo-se uma amostra de 76 respondentes (70 com a segunda parte do questionário totalmente preenchida). Os dados foram analisados com estatística descritiva e multivariada, com ênfase na Modelagem de Equações Estruturais para avaliação das correlações entre os constructos sugeridos pelo referencial teórico, via método Partial Least Squares (PLS). Dentre os resultados encontrados destaca-se a pronunciada influência dos aspectos socioafetivos sobre a decisão, mostrando a influência social na decisão e o medo relacionado às decisões em si ou ao resultado obtido com a decisão. Como desdobramento prático apresenta-se a proposição de um estudo a ser realizado em parceria com desenvolvedores de softwares especializados em gestão hospitalar, especialmente no tocante à análise dos efeitos em médio e longo prazo de decisões ancoradas em aspectos sócio-afetivos, propondo-se a inclusão de indicadores do custo de oportunidade sócio afetivo . Com o controle desse tipo de custo espera-se ampliar a racionalidade no processo de estimativa de metas do gestor hospitalar, contribuindo para melhor alocação de recursos sempre tão escassos para o setor.One of the challenges of contemporary businesses is to enhance and strengthen the human resource, one of the most important in the current competitive scenario (YOUNDT; SUBRAMANIAM; SNELL, 2004). Although the search for maximizing the performance of organizations (and the people involved with them, regarding their decision-making processes) is not a new concern in disciplines related to management and production, there are still gaps to be filled. For the development of this research was used as a theoretical model for Decision Making from a research line called neuroaccounting, which is been developing in the Center for Research on Controlling of Mackenzie Presbyterian University. The research question is to understand how the manager of healthcare makes decisions related to budget goals. Always focusing on the process of decision-making for budget, it discusses theoretical foundations from classic to the contemporary, including cognitive psychology, economics and information processing. Through the application of electronic questionnaires, which were directed to hundreds of hospital managers involved in decision-making budget, we obtained sufficient data to conduct an analysis of the cognitive processes adopted by these managers. Once with the data collected, was used descriptive statistics and multivariate factor analysis (to reveal constructs) and Structural Equation Modeling (to assess the correlations between the constructs suggested by theoretical) via method Partial Least Squares (PLS). The results, in line with previous studies on the same topic and line of research confirms, the pattern of behavior of managers in relation to the search for information to make budget decisions. Among the results highlight the pronounced influence of socio-affective, which can interfere with the quality of the decision-making process for budget. Besides the academic contribution that was obtained by confirmation of a specific model of Decision Making, operated by Neuroaccounting line of research, was proposed a study being conducted in partnership with software developers specializing in hospital management. It was found that there is a need for developed a study is more technical, detailed and focused on socio-affective aspects, aiming at the development of a computational functionality that be able mitigate the undesirable effects in the Process of Decision Making Health Sector Budget with the elimination of such effects, it is expected to extend the authorizing rationality, mitigate budget deviations and so save resources so scarce for the sector