Trends of diabetes mortality in Spain (1900-1974): excess malnutrition consequences

Introducción: La transición epidemiológica y nutricional que vivió la población española a lo largo del siglo XX se caracterizó por el aumento progresivo que mostró la mortalidad por causas de malnutrición por exceso en contraposición con la disminución progresiva de la mortalidad por desnutrición y peligro alimentario. Objetivo: El trabajo analiza la evolución de la mortalidad por diabetes durante el siglo XX en España y su distribución espacial por comunidades autónomas. Métodos: Se han analizado los datos de mortalidad por diabetes del Movimiento Natural de la Población publicados por el Instituto Nacional de Estadística desde 1900 hasta 1974. Se calcularon las tasas brutas de mortalidad por diabetes para el conjunto de las provincias españolas y el Índice 100 de cada comunidad autónoma. Resultados, discusión y conclusiones: La mortalidad por diabetes mostró un incremento progresivo durante las tres primeras décadas del siglo XX. Durante el periodo de la posguerra se produjo un importante descenso. Superando aquel paréntesis la mortalidad por diabetes volvió a aumentar como reflejo de la transición nutricional que estaba viviendo la población española. Las comunidades autónomas más afectadas por la epidemia de diabetes fueron aquellas que, como en el caso de las del arco mediterráneo, vivieron con mayor precocidad dicha transición.Introduction: The epidemiologic and nutritional transition lived by the Spanish population throughout the XX century showed a progressive increase of causes of excess malnutrition mortality in contrast to the continuous decrease of undernutrition and food hazards. Objective: The study analizes the evolution of diabetes mortality during the XX century in Spain and its map distribution by regions. Methods: Diabetes mortality data from the Natural Movement of Population published by the National Institute of Statistics was analyzed from 1900 to 1974. The diabetes mortality crude rates and the Index 100 for each region were calculated. Results, discussion y conclusions: Diabetes mortality showed a progresive increase during the first three decades of the XX century. During the postwar period an important decrease took place. After this moment, diabetes mortality increased again as a consequence of the nutrition transition that the Spanish population was experiencing. The most affected by the diabetic epidemy regions where those of the Mediterranean which lived this transition in advance.Trabajo realizado en el marco del proyecto de investigación subvencionado por el Ministerio de Ciencia e Innovación: “La lucha contra la desnutrición en la España contemporánea y el contexto internacional (1874-1975)” (HAR2009-13504-C02-01). Beca Predoctoral de Formación de Profesorado Universitario (FPU/UA 2008-29201858) de la Universidad de Alicante