Clinical evaluation of the influence of different hydrogen peroxide concentrations in the in-office bleaching technique

Objetivo: Investigar a influência de diferentes concentrações do peróxido de hidrogênio (35% e 20%) na alteração de cor e na sensibilidade dentária utilizando a técnica de clareamento dental em consultório. Metodologia: Selecionou-se 14 pacientes que foram submetidos ao clareamento dentário vital com peróxido de hidrogênio a 35% e 20%. Em um lado de ambas as arcadas foi utilizado peróxido de hidrogênio a 35% (G1), e no outro lado aleatoriamente escolhido, peróxido de hidrogênio a 20% (G2) em esquema de boca dividida. Foram realizadas 3 aplicações de 45 minutos ininterruptos cada, em sessão semanal, sem o uso de fontes de luz. A medição de cor foi realizada antes do tratamento e 7 dias após o término do clareamento, por meio de leituras com Espectrofotômetro VITA Easyshade (VITA-Zahnfabrik, Alemanha). Após o tratamento, o grau de clareamento dos caninos, tanto superiores quanto inferiores, foi comparado através da análise dos resultados expressos pela média das leituras, enquanto que a sensibilidade dentária foi mensurada através da escala visual de 0 a 4. Para a análise estatística foram aplicados os testes t-student para variação de cor e Wilcoxon para sensibilidade com nível de significância de 5%. Resultados: Na comparação entre os hemi-arcos que receberam concentrações diferentes não se observou diferença significativa na análise de variação da cor dental. O mesmo foi encontrado entre as arcadas superior e inferior que receberam a mesma concentração. Em relação à sensibilidade, foi constatada maior intensidade no grupo G1 (35%) quando comparado ao G2 (20%). Relevância clínica: O gel clareador a base de peróxido de hidrogênio a 20% utilizado em clareamento vital de consultório mostrou-se igualmente eficaz em relação ao grau de clareamento obtido quando comparado ao peróxido de hidrogênio a 35%. Quanto à sensibilidade dental foi observada uma diminuição na intensidade quando se utilizou o gel de menor concentração.Purpose: To investigate the influence of different hydrogen peroxide concentrations (35% and 20%) in the color change and tooth sensitivity using the in-office whitening technique. Methods: 14 patients were selected and submitted to vital tooth bleaching with hydrogen peroxide 35% and 20%. One side of both arches received hydrogen peroxide 35% (G1), and the other side randomly chosen, hydrogen peroxide 20% (G2) in split-mouth regimen. 3 applications of 45 uninterrupted minutes each were made, in weekly sessions, without the use of light sources. The color measurement was performed before treatment and 7 days after the bleaching, with readings by spectrophotometer VITA Easyshade (VITA-Zahnfabrik, Germany). After treatment, the bleaching degree of the upper and lower canines was compared by analyzing the results expressed by the measurements average, while tooth sensitivity was measured by a visual scale from 0 to 4. For statistical analysis were applied the t-student test for color variation and Wilcoxon test for sensitivity with a significance level of 5%. Results: Comparing the hemi-arches that received different concentrations it was not observed significant difference in the tooth color variation analysis. The same was found between the upper and lower arches that received the same concentration. In terms of sensitivity, higher intensity was found in G1 (35%) compared to G2 (20%). Clinical Relevance: The 20% hydrogen peroxide whitening gel used in vital in-office bleaching was equally effective in the degree of bleaching obtained when compared to hydrogen peroxide at 35%. As for tooth sensitivity was observed a decrease in intensity when using the gel with lower concentration