Tractament psicològic del dolor crònic en nens i adolescents

L'objectiu d'aquest projecte és que els nens i adolescents amb dolor crònic puguin gaudir d'una millor qualitat de vida. El projecte té dues línies de recerca complementàries. El primer objectiu específic és crear i adaptar instruments per avaluar l’experiència dolorosa a la població infantil. Dues són les mesures que s'han estudiat en escolars: l'escala numèrica verbal (vNRS-11) tant en paper com en format electrònic, i una versió modificada de la versió pediàtrica del Survey of Pain Attitudes (Peds-SOPA). El segon objectiu específic és avaluar els efectes de la teràpia cognitiva (TC) en una mostra de nens de 12 a 18 anys que pateixen dolor crònic. En concret, volem estudiar si algunes característiques personals i familiars dels joves (per exemple, creences relacionades amb la salut, intensitat del dolor, estratègies d'afrontament, expectatives del tractament) estan associades a l'adherència a les recomanacions terapèutiques i, en conseqüència, són variables que afavoreixen la recuperació d’aquests pacients. Un tractament de 10 sessions es porta a terme per aconseguir aquest objectiu. S’ofereix als pacients un conjunt d'habilitats i estratègies específiques per a què puguin exercir un major control dels seus símptomes i reduir l'impacte d'aquests en les seves vides. Els resultats d'aquests estudis seran de gran interès per millorar el maneig del dolor infantil. A més, els resultats determinaran quines són les variables associades amb l’adherència a les prescripcions terapèutiques. Aquest és un tema particularment d’interès pel fet de que un factor determinant de l’èxit clínic és el grau en què una persona s'adhereix a les recomanacions. D'altra banda, el desenvolupament de les mesures de dolor pediàtric és de gran rellevància tant per a clínics com per a investigadors, ja que moltes de les decisions clíniques es basen en allò que el pacient ha informat sobre el seu dolor.The aim of this project is to ensure that children and adolescents with chronic pain problems enjoy a better quality of life. The project has two complementary lines of research. The first specific aim is to create and adapt instruments to assess pain in pediatric population. Two are the measures that have been studied: the verbal Numeric Rating Scale (vNRS-11) both paper and electronic version in younger and older children, and a modified version of the Pediatric version of the Survey of Pain Attitudes (Peds-SOPA). A sample of schoolchildren from the city of Tarragona were approached to participated, and they were individually interviewed during school hours. The second specific aim is to evaluate the effects of Cognitive Therapy (CT) in a sample of children between 12 and 18 years old suffering from chronic pain. Specifically, we want to study if some personal and familiar characteristics of the youngsters (e.g. health-related beliefs, pain intensity, coping strategies, treatment expectations) are associated with adherence to treatment recommendations and, consequently, are variables that promote complete recovery or improvements in these patients. A 10-session group treatment is conducted to achieve this goal. Patients are taught and provided a set of specific skills so that they can exert greater control over their symptoms and reduce the impact of these on their lives. Results from these studies will increase our understanding of the management of pediatric pain. Moreover, results will determine the variables associated with treatment-related adherence; this is a particularly important issue because a determinant of clinical success is the extent to which a person adheres to treatment recommendations. On the other hand, the development of pediatric pain measures is of great relevance both for research and clinical purposes, most clinical decisions are based on patient-reported pain