Studi Fenomenologi: Pengalaman Perawat Dalam Penerapan Standar Pelayanan Keperawatan Gawat Darurat Pasien Sindrom Koroner Akut Di Rumah Sakit Tipe B

Penyakit kardiovaskuler merupakan penyakit tidak menular penyebab kematian nomor 1 setiap tahunnya. Penyakit Sindrom Koroner Akut (SKA) merupakan suatu bentuk kondisi kegawatan. Perhatian penting dalam manajemennya adalah diagnosis dini dan pengobatan yang tepat. Jika tidak dilakukan penanganan dengan segera, infark miokard akut dapat menyebabkan kematian. Oleh karena itu pasien SKA memerlukan penanganan gawat darurat yang komprehensif. Standar pelayanan gawat darurat dibutuhkan untuk memberikan pertolongan pada pasien sesuai dengan kompetensi yang diharapkan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengeksplorasi pengalaman perawat dalam penerapan standar pelayanan keperawatan gawat darurat pasien SKA. Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dengan menggunakan desain fenomenologi, yang melibatkan 8 orang partisipan perawat IGD Rumah Sakit RSUD dr. H. Slamet Martodirdjo Kabupaten Pamekasan dengan kriteria inklusi: pernah merawat pasien SKA dalam 1 tahun terakhir, bersedia menjadi partisipan, dapat berbahasa indonesia. Pengambilan data dilakukan dengan wawancara mendalam semi terstuktur dengan open ended questions, kemudian dianalisis dengan analisa tematik. Hasil penelitian didapatkan 8 tema yaitu selalu memprioritaskan kualifikasi perawat dalam perencanaan, merasa cukup dilibatkan dalam pengelolaan pelayanan, merasa tindakan yang dilakukan lebih banyak menunggu instruksi dokter, perawat berupaya memaksimalkan pelayanan dengan keterbatasan, masalah komunikasi dirasakan mempengaruhi pemberian layanan, mutu pelayanan selalu dijaga melalui evaluasi, harapan perawat untuk peningkatan mutu pelayanan, dan alasan kurangnya motivasi perawat untuk mengikuti pelatihan. Kualifikasi merupakan penting dalam perencanaan, kualifikasi dapat menunjukkan prestasi seseorang. Sedangkan dalam pengelolaan pelayanan, salah satu kriteria struktur dalam Standar Pelayanan Keperawatan Gawat Darurat adalah adanya struktur organisasi dan hubungan tata kerja gawat darurat. Selain itu perawat berupaya untuk memaksimalkan pelayanan dengan keterbatasan yang ada. Inisiatif perawat dan ketua tim maupun kepala ruangan untuk mengambil keputusan. Hal lain yang dirasakan perawat dalam pelaksanaan pelayanan adalah masalah komunikasi yang dirasakan mempengaruhi pemberian layanan, baik komunikasi antar profesi maupun komunikasi dengan pasien. Mutu pelayanan dijaga melalui adanya evaluasi atau monitoring yang dilakukan oleh pimpinan, yang paling banyak ikut andil adalah evaluasi kepala ruangan yang dilakukan secara berkala. Dengan demikian dapat dikatakan bahwa pelayanan gawat darurat memerlukan evaluasi guna mempertahankan ataupun meningkatkan mutu pelayanan. Kesimpulan dari hasi penelitian didapatkan bahwa dalam pelaksanaan ada beberapa kompleksitas seperti merawa tindakan yang dilakukan lebih banyak menunggu instruksi dokter. Hal lain yang dirasakan perawat dalam pelaksanaan adalah masalah komunikasi. Harapan perawat tentang kebutuhan peningkatan SDM, serta peningkatan sarana prasarana yang dibutuhkan, sehingga pelayanan keperawatan gawat darurat dapat terlaksana dengan komprehensif