Pengaruh Pemberian Genistein (4,5,7-Trihydroxyiso-Flavone) Terhadap Apoptosis Sel Pada Kultur Sel Endometriosis

Endometriosis merupakan penyakit ginekologi kronis yang mempengaruhi perempuan selama daur siklus kehidupannya, dimana jaringan endometrium ditemukan diluar kavum uteri dengan lokasi yang paling sering terjadi yakni di ovarium, disebut dengan kista coklat atau endometrioma. Dari tahun ke tahun penderita endometriosis mengalami peningkatan oleh karena keterlambatan dalam menentukan diagnosis dimana salah satu tanda dari endometriosis adalah nyeri pada saat menstruasi, sehingga sebagian besar orang mengagap hal itu sebagai suatu yang fisiologis sehingga menimbulkan keterlambatan dalam mendapatkan penanganan. Adapun tanda gejala yang lain adalah infertilitas, nyeri pada saat berhubungan seksual sampai dengan nyeri kronis pelvic. Genistein yang merupakan unsur utama dari isoflavone yang dapat bekerja sebagai SERM (selective Estrogen Receptor Modulator) yaitu pada jaringan tertentu dengan kadar estrogen yang tinggi genistein dapat bersifat antiestrogenik dengan cara menduduki reseptor estrogen tanpa memberikan aktifitas seperti estrogen endogen, dengan demikian diharap mampu menekan pertumbuhan dan dapat menginduksi terjadinya proses apoptosis sel. Dalam penelitian ini mencoba memberikan genistein dengan berbagai dosis dan inkubasi waktu pada kultur primer jaringan endometriosis. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh pemberian genistein dengan berbagai dosis dan inkubasi waktu terhadap apoptosis sel pada kultur sel endometriosis. Metode yang dipergunakan dalam penelitian ini adalah penelitian eksperimental dengan design True Experimental Posttest Only with Control Group. Sampel dari penelitian ini menggunakan jaringan endometriosis hasil dari laparoskopi, pelaksanaan kultur dilakukan sesuai dengan prosedur yang telah dibuat dimana terdapat 7 kelompok perlakuan yaitu kontrol, pemberian genistein dosis 5 μmol/L, 10 μmol/L, 20 μmol/L, 30 μmol/L, 40 μmol/L dan 50 μmol/L dengan masa inkubasi masing-masing dosis adalah 6 jam, 24 jam dan 48 jam terhadap apoptosis sel. Pengukuran apoptosis sel dilakukan dengan menggunakan Cellular DNA Fragmentation ELISA Kit. Analisa penelitian dengan menggunakan uji ANOVA. Berdasarkan faktor dosis genistein terhadap apoptosis sel didapatkan nilai rata-rata apoptosis sel secara statistik terdapat perbedaan yang signifikan/bermakna antara kelompok kontrol dengan kelompok perlakuan dengan nilai p = 0,000 ( 0,05). Selanjutkan dilakukan pengujian dengan menggunakan uji Tukey 5% untuk mengetahui lebih lanjut pengujian perbedaan nilai rerata apoptosis sel didapatkan hasil genistein dosis 40 μmol/L dan 50 μmol/L dapat memberikan kontribusi yang positif terhadap peningkatan nilai rerata apoptosis sel dibandingkan dengan dosis yang lain. Berdasarkan faktor inkubasi waktu didapatkan p-value=0,000 (0,000 0,05) yang berarti terdapat pengaruh yang signifikan waktu inkubasi terhadap peningkatan apoptosis sel. Berdasarkan nilai rerata, waktu inkubasi 48 jam (1,53 ± 0,8) menghasilkan nilai rata-rata apoptosis yang paling tinggi. Berdasarakan faktor interaksi antara dosis genistein dengan waktu inkubasi didapatkan hasil nilai rerata apoptosis tertinggi didapatkan pada genistein dosis 50 μmol/L waktu 48. Berdasarakan hasil uji regresi didapatkan pada inkubasi 6 jam didapatkan R-square sebesar 0,5124 yang berarti pemberian genistein mampu mempengaruhi Apoptosis sel sebesar 51,24%. Pada waktu inkubasi 24 jam r-square sebesar 0,6305 berarti pemberian genistein mampu mempengaruhi Apoptosis sebesar 63,05%. Pada waktu inkubasi 48 jam didapatkan R-square sebesar 0,71 yang berarti pemberian genistein mampu mempengaruhi Apoptosis sebesar 71%. Sisanya sebesar 29% dijelaskan oleh faktor lain yang tidak terlibat dalam penelitian. Disimpulkan bahwa pemberian genistein memberikan pengaruh yang signifikan terhadap peningkatan apoptosis sel dimana semakin tinggi dosis dan semakin lama waktu inkubasi, maka apoptosis sel pun akan semakin meningkat pada kultur sel endometriosis