Pengaruh Pemberian Fraksi Kloroform Daun Benalu Teh (Scurrula Atropurpurea [Blume] Danser) Terhadap Ekspresi P21 Dan Mdm2 Pada Kultur Sel Hela

Kanker serviks merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas kanker pada wanita di seluruh dunia dan merupakan penyakit ginekologi yang memiliki keganasan yang cukup tinggi. Kanker serviks menjadi penyebab kematian utama akibat kanker pada negara-negara berkembang. Kanker serviks adalah sejenis kanker yang 99,7% disebabkan oleh Human Papilloma Virus (HPV ) tipe onkogenik yang menyerang serviks. Kanker serviks menunjukkan adanya sel-sel abnormal yang terbentuk oleh sel-sel jaringan yang tumbuh secara terus menerus dan tidak terbatas pada bagian leher rahim. Dua onkoprotein dari Human Papilloma Virus (HPV) yaitu E6 dan E7 berperan sebagai faktor risiko mayor kanker serviks dimana protein E6 akan mengikat p53 yang menyebabkan p53 menjadi mutan sehingga siklus sel menjadi tidak terkontrol, proliferasi terjadi secara berlebihan, tidak terjadi perbaikan DNA, dan menghambat apoptosis. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa terjadi peningkatan ekspresi MDM2 pada jaringan kanker serviks. Overekspresi MDM2 akan menginaktifkan tranduksi p53 eksogen sehingga p21 dapat menjadi alternatif. Terapi kanker serviks saat ini dipusatkan pada terapi yang memiliki efek samping yang minimal. Fraksi kloroform benalu teh ( Scurrula atropurpurea [Blume] Danser) mengandung flavonoid terdiri atas senyawa Flavanon, dihidroflavanol dan katekin . Senyawa flavonoid ini masuk kedalam membran plasma sel diterima oleh protein kinase ATM/ATR sehingga aktifkan CHK2. Dengan aktifnya CHK2, maka p53 terakumulasi dan jumlahnya meningkat sehingga bisa melepaskan ikatan dari MDM2 dan mampu menekan ekspresi MDM2. Selama proses pembebasan dari MDM2, p53 menjadi aktif sebagai faktor transkripsi protein p21 yaitu protein yang berperan dalam menghentikan siklus sel sehingga dapat memberikan kesempatan untuk perbaikan DNA serta apoptosis.Tujuan penelitian ini untuk mengetahui peningkatan ekspresi p21 dan penurunan ekspresi MDM2 pada kultur sel HeLa yang diberikan fraksi kloroform daun benalu teh ( Scurrula atropurpurea [Blume] Danser). Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah True Experimental Posttest Only with Control Group Design. Sampel yang dipergunakan dalam penelitian ini adalah sel HeLa yang didapatkan dari BPPT Serpong. Sampel dibagi menjadi 6 kelompok dengan 4 replikasi yaitu 1 kelompok kontrol dan 5 kelompok perlakuan fraksi kloroform benalu teh dengan dosis 25, 50, 100, 200 dan 400 µg/ml. Ekspresi p21 dan MDM2 diukur dengan metode flowcytometry . Data dianalisis secara statistik dengan menggunakan uji One Way ANOVA dilanjutkan dengan uji post hoc yaitu Uji Tukey 5%.Secara statistik ada perbedaan yang bermakna antara kelompok kontrol dengan kelompok perlakuan berbagai dosis. Didapatkan p-value p21 sebesar 0,003 dan MDM2 sebesar 0,000, lebih kecil daripada α = 0,05. Berdasarkan nilai rata-ratanya terdapat peningkatan ekspresi p21 dan penurunan ekspresi MDM2 jika dibandingkan dengan kontrol. Hal ini membuktikan bahwa ada pengaruh perlakuan fraksi kloroform benalu teh (Scurrula atropurpurea [Blume] Danser) terhadap ekspresi p21 dan MDM2. Berdasarkan hasil yang diperoleh, kelompok dengan dosis 100 µg/ml memiliki rata-rata ekspresi p21 yang paling tinggi ( 66.363 ± 4.434) , namun tidak berbeda signifikan dengan kelompok perlakuan lainnya, tidak ada perbedaan bermakna ekspresi p21 diantara dosis 50 , 100 dan 200 µg/ml . Jadi dengan dosis dosis 50 µg/ml fraksi kloroform benalu teh ( Scurrula atropurpurea [Blume]Danser) sudah menunjukkan efek peningkatan ekspresi p21 yang sama dengan dosis lainnya. Sedangkan ekspresi MDM2, dosis 100 µg/ml memiliki rata-rata penurunan ekspresi yang paling rendah ( 58.525 ± 3.031) dibandingkan dosis lainnya. Namun dari hasil analisa antar dosis menunjukan tidak ada perbedaaan yang bermakna antara dosis 25, 50, 100 dan 200 µg/ml . Jadi dengan dosis 25 µg/ml fraksi kloroform benalu teh ( Scurrula atropurpurea [Blume] Danser) sudah menunjukkan efek yang penurunan ekspresi MDM2 yang sama dengan dosis lainnya. Dapat disimpulkan bahwa dalam penelitian ini pemberian fraksi kloroform benalu teh ( Scurrula atropurpurea [Blume]Danser) dosis 25 dan 50 µg/ml paling berpengaruh terhadap peningkatan ekspresi p21 dan penurunan ekspresi MDM