Pengaruh Bevacizumab Kombinasi Terhadap Tekanan Darah Pada Pasien Kanker Kolorektal Metastase Di Rsud Dr.Saiful Anwar Malang

Bevacizumab (BV) merupakan agen antiangiogenesis dari golongan antibodi monoklonal yang digunakan sebagai terapi malignansi sel, Regimen kombinasi BV dengan FOLFOX (5-fluoropyrimidine + leucovorin + oxaliplatin) dan FOLFIRI (5-fluoropyrimidine + leucovorin + irinotecan) lazim digunakan untuk kemoterapi kanker kolorektal metastase. BV memiliki mekanisme kerja menghambat Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF)- A. Mekanisme ini juga berpengaruh terhadap tekanan darah sehingga salah satu efek samping dari obat ini adalah hipertensi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui adanya pengaruh pemberian kombinasi BV terhadap perubahan tekanan darah sistolik dan diastolik pasien kanker kolorektal metastase di RSUD Dr. Saiful Anwar. Metode penelitian yang digunakan adalah desain retrospektif-kohort dari data rekam medis 24 pasien di Instalasi Rawat Inap RSUD Dr. Saiful Anwar Malang. Dilakukan uji-t berpasangan antara tekanan darah sistolik dan diastolik basal dengan tekanan darah sistolik dan diastolik pasien setelah menerima kombinasi BV pada siklus 1, 2, 3, 4, 5, dan 6. Data tekanan darah sistolik dan diastolik dibedakan berdasarkan dosis 5 mg/kg BB dan 7,5 mg/kg BB. Normalitas data diuji dengan Uji Ryan-Joiner dan didapatkan hasil data tekanan darah sistolik dan diastolik terdistribusi normal. Hasil uji-t berpasangan menunjukkan bahwa hanya pada tekanan darah sistolik siklus ke-5 dengan dosis 7,5 mg/kg BB ditemui adanya perubahan tekanan darah yang signifikan ( 11,250 ± 9,910, p = 0,015; p < 0,05). Perubahan yang dijumpai adalah peningkatan tekanan darah sebesar 11 mmHg. Hal ini menunjukkan bahwa ada pengaruh pemberian kombinasi BV terhadap perubahan tekanan darah sistolik pada siklus ke-5 dalam pemberian dosis 7,5 mg/kg BB di RSUD Dr. Saiful Anwar Malang. Tidak ada perbedaan yang bermakna untuk tekanan darah sistolik siklus ke-1, 2, 3, 4, 6 dan tekanan darah diastolik siklus ke 1-6 dalam pemberian dosis 5 dan 7,5 mg/kg BB. Perubahan tekanan darah yang terjadi juga dapat dipengaruhi juga oleh beragam faktor seperti usia, gaya hidup, riwayat penyakit, dan obat-obatan. Pemeriksaan tekanan darah perlu dilakukan secara rutin untuk pasien kanker kolorektal metastase yang mendapatkan terapi BV jangka panjang