Suvremeni farmaceutski oblici i načini primjene antipsihotika

Cilj istraživanja Cilj specijalističkog rada je pregledno prikazati suvremene farmaceutske oblike antipsihotika koji su dostupni za kliničku primjenu ili su u kliničkim ispitivanjima. Rezultati istraživanja specijalističkog rada pridonijet će razumijevanju farmaceutskotehnoloških i biofarmaceutskih posebnosti u razvoju suvremenih farmaceutskih oblika antipsihotika. Materijal i metode Literatura je pretraživana prema temi istraživanja, predmetu istraživanja, autorima i časopisu. Pretraživanje je provedeno od općih prema specijaliziranim člancima pri čemu su odabrani članci relevantni za problematiku ovoga specijalističkog rada. Relevantni članci su proučavani na analitički i kritički način s obzirom na definiranje znanstvenog i/ili stručnog problema, istraživanje postojećih znanja o definiranom problemu (literaturni navodi), oblikovanje radne hipoteze, odabir metoda za ispitivanje hipoteze, prikaz i analizu rezultata te izvedene zaključke. Pri proučavanju relevantnih članaka izdvojeni su najvažniji rezultati, rasprave i zaključci koji su prikazani ovim specijalističkim radom. Pretraživanjem on-line baza podataka (PubMed, ScienceDirect, Google pretraživač) znanstvene literature dan je pregled najnovijih saznanja o suvremenim farmaceutskim oblicima i načinima primjene antipsihotika. Rezultati Kako je cilj ovog specijalističkog rada bio sustavno analizirati suvremene farmaceutske oblike i putove primjene antipsihotika, tako je pridonio boljem razumijevanju prednosti i nedostataka izrade suvremenih farmaceutskih oblika, njihove terapijske primjene te dao informacije o dostupnosti istih na tržištu Europske unije. Korištenjem suvremenih farmaceutskih oblika antipsihotika moguće je poboljšati suradljivost pacijenta i unaprijediti ishod liječenja, a što je moguće već uz male prilagodbe postojećih, konvencionalnih terapijskih pristupa; kao što je korištenje tableta s prilagođenim oslobađanjem djelatne tvari čime se učestalost doziranja može smanjiti i do nekoliko puta, ili pak korištenjem raspadljivih tableta za usta što je mnogim pacijentima prihvatljiviji način primjene terapije. Također je dokazano da je alternativnim načinima primjene suvremenih farmaceutskih oblika antipsihotika moguće postići bolju bioraspoloživost djelatne tvari uz smanjenje učestalosti doziranja i nuspojava. Zaključak Za razliku od antipsihotika starije generacije, lijekovi novije generacije pokazuju znatan napredak ne samo u farmakologiji djelatnih tvari, već i u tehnologiji samih farmaceutskih oblika i načinima njihove primjene. Alternativni putevi primjene lijeka osiguravaju postizanje željene bioraspoloživosti djelatne tvari, čine primjenu jednostavnom i prilagođenom pacijentu. Sve to rezultira smanjenjem nuspojava i manjom učestalosti doziranja lijeka. Primjerice, zaobilaženjem probavnog sustava u primjeni antipsihotika nove generacije smanjuje se rizik od povećanja tjelesne težine. Korištenjem dugodjelujućih injekcijskih formulacija nema potrebe za dnevnim doziranjem ili doziranjem nekoliko puta na dan, što se pokazalo kao veliki problem u psihijatrijskih bolesnika, koji često nisu voljni uzimati propisanu terapiju. Alternativa takvim sustavima, koji su ipak bolni i neugodni za pacijenta, nadolazeći su transdermalni sustavi u liječenju psihotičnih bolesnika, koji svojom neinvazivnošću i lakom primjenom mogu postati budućnost u liječenju takvih poremećaja. S obzirom da se antipsihotici koriste za liječenje različitih psihičkih oboljenja, primjena suvremenih farmaceutskih oblika antipsihotika rezultira boljom adherencijom pacijenata i manjim otporom pri korištenju lijekova te tako pridonosi postizanju očekivanih ishoda liječenja.Objectives The aim of this specialist work is to clearly present the modern pharmaceutical forms of antipsychotics that are available for clinical use or are currently in clinical trials. The results of the research will contribute to the understanding of technological and biopharmaceutical specifics in the development of modern pharmaceutical forms of antipsychotics. Material and methods The literature was searched by research topic, research subject, authors and journal. The search was conducted from general to specialized articles, selecting articles relevant to the issues of this specialist work. These relevant articles have been studied in an analytical and critical manner with objective to defining a scientific and/or professional problem, exploring existing knowledge about a defined problem (literature references), designing a working hypothesis, selecting methods to test a hypothesis, presenting and analyzing results, and making conclusions. The most important results, discussions, and conclusions are highlighted and selected from the articles, and presented in this work. A search of the specialist online scientific literature databases (PubMed, ScienceDirect, Google search tool) has provided an overview of the latest insights into modern pharmaceutical forms and ways of administering antipsychotics. Results As the aim of this specialist work was to systematically analyze modern pharmaceutical forms and routes of administration of antipsychotics, it resulted in better understanding of the advantages and disadvantages in production of modern pharmaceutical forms, their therapeutic use and provided information on their availability within European Union market. By prescribing modern pharmaceutical forms of antipsychotics, it is possible to improve patient compliance and treatment outcome, which is visible with small adjustments to existing conventional treatments; such as the use of modified release tablets that can reduce the dosage frequency by up to several times, or the use of disintegrating oral tablets as a more acceptable method of administration for many patients. It has also been demonstrated that alternative routes of administration of new generation antipsychotics may result in better bioavailability of the active substance, reducing in adition the frequency of dosage and side effects. Conclusion As oppossed to older generation of antipsychotics, new generation shows significant progress not only in the pharmacology of the active substances, but also in the technology of the pharmaceutical forms and the methods of their administration. Alternative routes of administration provide the desired bioavailability of the active substance, making administration more simple and user friendly to the patients. This all results with the reduction of side effects and a lower frequency of drug dosing. For example, bypassing the gastrointestinal system by using the next-generation antipsychotics reduces the risk of weight gain. Using long-acting injectable formulations, leads to non every day or several times a day administration, which has proven to be a major problem in psychiatric patients, who are often reluctant to take prescribed therapy. An alternative to such systems, which are still painful and uncomfortable for the patients, the transdermal systems are being more in use for the treatment of psychotic patients. As being non-invasive and easy to use, they may become the future in the treatment of such disorders. Since antipsychotics are used in treatments of various psychiatric conditions, usage of modern pharmaceutical forms leads to better patient adherence, less resistance to the use of drugs, and thus contributes to the more efficient treatment outcomes