A Retrospective Study of the Inima Media Thickness of the Aortic Cartoid Communis in Young Adults wiht Type 1 Diabetes Mellitus in Relation to Vascular Inflammatory Markers

Das kardiovaskuläre Risiko für Menschen mit Typ 1 Diabetes Mellitus (T1DM) ist vor dem 40. Lebensjahr im Vergleich zu gesunden Menschen oder Menschen ohne T1DM deutlich höher. Diese Dissertation untersucht das potenzielle kardiovaskuläre Risiko junger Erwachsener (n = 135) anhand einer etablierten Gruppe von T1DM-Patienten (79) und gesunden Patienten (56) im Alter zwischen 17 und 25 Jahren, um festzustellen, ob ein signifikant erhöhtes Risiko erkennbar ist und wenn ja, in welchem Umfang. In dieser Arbeit wird das kardiovaskuläre Risiko für junge T1DM-Erwachsene durch die Analyse der Intima-Media-Dicke (IMT) der Halsschlagadern bewertet. Die Ergebnisse konzentrieren sich auf den maximal erfassten IMT-Wert. IMT ist ein wirksamer Biomarker für das kardiovaskuläre Risiko. Es wurde festgestellt, dass bei jungen Erwachsenen mit T1DM, vorzeitige, nicht klinisch wahrnehmbare vaskuläre morphologische Veränderungen häufig sind. Dies ist eine retrospektive Studie, die sich hauptsächlich mit der Frage befasst, ob bei jungen Erwachsenen mit und ohne T1DM makrovaskuläre Störungen in einer Kohorte von jungen Erwachsenen in Wien, Österreich, auftraten. Der Ultraschall der Carotis-IMT von Patienten und Gesunden wurde zusammen mit den jeweiligen Entzündungsmarkern erhoben. Die primäre Analyse dieser Studie konzentriert sich auf die Gefäßgesundheit, die durch die maximale IMT der Patienten im Vergleich zu einer nicht-T1DM-Kontrollgruppe geschätzt wird. Ein sekundäres Ergebnis der Studie ist der Vergleich der Entzündungsmarker beider Gruppen: Interleukin-6 (IL-6) und C-reaktives Protein (CRP). Zusätzlich wird das Verhältnis von Taille zu Höhe (WHTR) in Bezug auf die IMT, IL-6-Werte und CRP berücksichtigt. Ein signifikanter Unterschied in der IMT wurde sowohl beim Gesamtmittelwert als auch beim Gesamtmaximalwert beobachtet. Patienten mit T1DM haben eine signifikant niedrigere mittlere IMT (Patienten = 0,430 mm, Kontrolle = 0,437, p = 0,027) und eine signifikant höhere maximale IMT (Patienten = 0,616 mm, Kontrolle = 0,611, p = 0,033) im Vergleich zu ihrem gesunden Kollegen. Die maximale IMT zeigt eine keine signifikante Korrelation mit IL-6 (korr. = - 0,042, p = 661) oder CRP (korr. = - 0,128, p = 0,204) oder WHTR (korr. 0,112, p = 0,217). Wenn Regressionsmodelle für Krankheit, Körpermaße, Alter, Geschlecht, CRP und IL-6 angewendet werden, scheint die Anpassung der WHTR die maximale IMT mehr zu beeinflussen als jede andere Variable, auch mehr als Krankheit oder HbA1c.Cardiovascular risk for people with Type 1 Diabetes Mellitus (T1DM) is notably higher before the age of 40 when compared to healthy people, or those without T1DM. This thesis explores the potential cardiovascular risk of young adults (n=135) based on an established cohort of T1DM patients (79) and healthy patients(56) between the ages of 17 and 25 years, to discover if a significant increased risk is apparent, and if so, to what extent. In this thesis, cardiovascular risk for T1DM young adults is assessed by analyzing the Intima-media Thickness (IMT) of the carotid arteries, and the results focus on the maximum IMT value collected. IMT is an effective biomarker for cardivascular risk. Premature, not clinically noticeable vascular morphological change has been found to be common in young adults with T1DM. This is a restrospective study that focuses primarily on whether macrovascular impairments were present in young adults with and without T1DM among a cohort of young adults living in Vienna, Austria. The ultrasound of the carotid IMT of patients and healthy persons was collected, as well as their respective inflammatory markers. Primary analysis of this study focuses on vascular health, estimated by the max IMT of patients compared to a non-T1DM control groups. A secondary outcome of the study is the comparison of both groups inflammation markers: Interleukin-6 (IL-6) and C-Reactive Protein (CRP) values. Additionally, the waist to height ratio (WHTR) is considered, in regards to the IMT, IL-6 values, and CRP. A significant difference in the IMT was observed at the total mean value as well as the total maximum value. Patients of T1DM have a significantly lower mean IMT (patients=.430mm, control=.437, p=.027), and a signficiantly higher meaximum IMT (patients=.616mm, control=.611, p=.033) than their healthy counterparts. The max IMT did not significantly correlate to IL-6 (corr.=-.0.042, p=661) or CRP (corr.=-0.128, p=.204) or WHTR (corr. .112, p=.217). When applying regression models for disease, body metrics, age, sex, CRP, and IL-6, the adjustment of WHTR seems to affect the max IMT more than any other variable, even moreso than disease or HbA1c.Abweichender Titel laut Übersetzung der Verfasserin/des VerfassersArbeit an der Bibliothek noch nicht eingelangt - Daten nicht geprüftMedizinische Universität Wien, Diplomarb., 2019(VLID)452506