Frecuencia de agenesias, dientes supernumerarios y erupción ectópica en radiografías panorámicas en niños de 7 a 10 años, en tres centros odontológicos de Viña del Mar

Tesis (Cirujano Dentista)El desarrollo de la dentición es un aspecto crucial en la evaluación clínica del paciente odontológico infantil. Este desarrollo comienza con la odontogénesis, la cual corresponde a una serie de procesos embriológicos, que involucran mecanismos moleculares, histológicos y genéticos, que darán origen al germen dentario, y por lo tanto, a los dientes temporales y permanentes. Existen múltiples factores que pueden ocasionar alteraciones en las distintas etapas del desarrollo, las que afectarían eventualmente a los órganos dentarios en cuanto al número, forma o estructura, surgiendo así distintas anomalías. Las alteraciones relacionadas con el número de los dientes, como lo son las agenesias o hipodoncia y los supernumerarios o hiperdoncia, se producen en la etapa de iniciación del desarrollo de la dentición y se encuentran asociadas a la etiología de las maloclusiones dentarias. Por el contrario, si la odontogénesis se lleva a cabo con normalidad, comienza el proceso de erupción dentaria, el cual es el movimiento del diente desde su posición de desarrollo dentro del hueso alveolar, hasta que alcanza funcionalmente el plano oclusal. Si los dientes llegan a concretar su formación, existe la probabilidad de que la trayectoria de erupción de éstos no sea la adecuada y comiencen a producir reabsorción atípica de otros dientes, lo que se conoce como erupción ectópica. Para detectar a tiempo las tres alteraciones nombradas anteriormente y así evitar complicaciones que afecten la cronología o asimetría en la erupción dentaria, es fundamental solicitar a los pacientes de temprana edad, es decir, desde los 7 años, una radiografía panorámica de diagnóstico. Si bien estas alteraciones son poco frecuentes, es importante el nivel de impacto que provoca en la población, ya que sus consecuencias se traducen principalmente en maloclusiones que pueden causar apiñamientos, desviación de la línea media, retención de piezas dentarias e hipoplasia de maxilares en casos más severos (26). Esto no es un tema menor, puesto que en Chile, las maloclusiones son la tercera patología bucal más frecuente luego de caries y enfermedad periodontal (34). Con el fin de realizar vigilancia epidemiológica y detectar cambios en las tendencias de afección, es de vital importancia realizar este estudio y conocer la frecuencia de agenesia dentaria, dientes supernumerarios y erupción ectópica de primer molar permanente y de incisivo lateral permanente, ya que en Latinoamérica existe escasa evidencia con respecto al tema y en nuestro país solo existen cuatro publicaciones relacionadas con estas alteraciones