Evaluación del remanente radicular en premolares birradiculados post preparación para espiga easypost: estudio in vitro

Tesis (Cirujano Dentista, Especialización en Endodoncia)Para la rehabilitación de dientes que necesiten anclaje radicular es necesario realizar tratamiento endodóntico y posterior desobturación parcial del conducto, dejando un sellado apical ideal de 5 mm. Para el uso de pernos prefabricados en resina se requiere preparar el conducto desobturado con fresas específicas del perno a utilizar, generando un desgaste extra en el interior del conducto para que la espiga ajuste en él. Para la elección del grosor de la espiga se observa la radiografía del diente a tratar y se visualiza el grosor mesio-distal de la raíz. Sin embargo esta estimación puede no ser suficiente debido a la limitación de la radiografía que solo nos muestra una imagen bidimensional. En dientes con diámetro radicular estrecho como el caso de los premolares superiores birradiculados, la sumatoria del tratamiento endodóntico, desobturación parcial de conducto con instrumentos rotatorios y desgaste del mismo con fresa correspondiente a la espiga prefabricada, puede generar un debilitamiento extremo de la estructura radicular del diente, sobre todo en la porción más apical de la preparación, con el riesgo de realizar perforaciones radiculares durante el procedimiento o dejar una raíz con paredes tan delgadas que puedan sufrir fracturas radiculares posteriores frente a las fuerzas normales a los que son sometidos los diente. Así surge este estudio, con el objetivo de evaluar el remanente dentinario del conducto palatino de premolares superiores birradiculados posterior a la preparación del mismo para alojar una espiga prefabricada del sistema Easypost. Se utilizó tomografía computarizada de alta resolución para evaluar la estructura radicular en sus tres dimensiones