Competências do enfermeiro de cuidados gerais em Cuidados de Saúde Primários

Enquadramento: A ideologia dos cuidados de saúde primários está claramente presente nos princípios norteadores da enfermagem, representando desta forma um contexto favorável ao desenvolvimento das competências da profissão. Este estudo pretende verificar de que forma as competências do enfermeiro de cuidados gerais são compreendidas e concretizadas ao nível dos cuidados de saúde primários. Metodologia: É um estudo exploratório-descritivo de natureza quantitativa numa amostra de 46 enfermeiros de cuidados gerais a trabalhar em cuidados de saúde primários, cujos dados foram recolhidos através de um questionário. Resultados: Verificamos que existe uma relação significativa entre a compreensão teórica do significado da competência e a sua concretização. As competências mais concretizadas relacionam-se com o domínio da prática profissional, ética e legal, operacionalizadas através de intervenções ligadas à protecção do direito do cliente, à gestão do processo clínico, à informação adequada ao cliente sobre as intervenções realizadas e actuação de acordo com linhas de orientação preestabelecidas. As competências menos concretizadas relacionam-se com a participação em programas de melhoria contínua da qualidade e actuação em situações de catástrofe. Conclusão: A compreensão dos conteúdos ligados a cada uma das competências é um factor preditivo à concretização das mesmas. No entanto, deverão estar também outros factores associados às variações dos resultados, uma vez que a competência é um processo dinâmico que resulta da biografia do sujeito, formação e situação profissional.The ideology of primary health care is clearly present in the guiding principles of nursing, thus representing an environment conducive to developing the skills of the profession. This study aims to verify how the skills of the general nurse are understood and implemented at the level of primary health care. An exploratory descriptive study of quantitative nature comprising a sample of 46 general care nurses working in primary health care, and data were collected through a questionnaire based on the framework of the responsibilities of general nurse set by the Council of Nursing and the Portuguese Nursing Council in 2003. There was a significant relationship between the theoretical understanding of the meaning of skills and its achievement. The skills achieved are more related to the field of professional practice, ethical and legal, operationalized through interventions related to the protection of customers rights, the management of clinical processes, adequate information to customers about the interventions and actions in accordance with pre-established guidelines. The skills achieved are less related to participation in programs of continuous quality improvement and performance in disaster situations. Understanding the meaning of each skills proves to be an important factor for its achievement. However, other factors should also be associated with variations in the results, since competence is a dynamic process that results from the subject´s biography, education and professional situation.