Estudio Lactancia en Área Hospital de Alcañiz.¿Merece la pena poner en práctica los diez pasos de la Iniciativa Hospital Amigode los Niños en un hospital comarcal?

Objective:The reason for the present study is to evaluate if the implementation of the ten IHAN (Iniciativa del Hospital Amigode los Niños) directives has increased the incidence and duration of breast-feeding (BF) in our community in comparison with thestudy done in 1992. Material and method:Between the months of April and August of 2001 a survey of 100 mothers was performed. Thissurvey was designed to measure the incidence and duration of BF as well as other variables that could help improve suchincidence in our community. Follow up information regarding the duration of BF was gathered by telephone at 15 days, 1, 3, 6and 12 months after the birth date. If the BF had been stopped no further follow up calls were made.Results:At discharge 99% of the mothers were BF. This was followed by a constant decline with a drop to 93%, 88%, 67%,41% and 12% at 15 days, 1 month, 3 months, 6 months and 12 months respectively. The average duration for BF in ourcommunity was at 5.5 months.All the women involved were assessed regularly by our public health system.In our sample the average maternal age is 30.3 years (18-40) and the average number of children is 1.2. 82% of the womensurveyed worked, 38% are self-employed and 62% were salaried. Work itself did not affect the incidence of BF, however, itmarkedly affected the duration of BF. We did not find any significant differences in the incidence and duration of BF as it relatesto the level of education.The decision about BF is made before the pregnancy in 82% of the cases.This decision is based oninformation read in books and, even more important, obtained from the family.The reasons why BF was discontinued were indecreasing order: hypogalactia (32%), unsatisfied hunger by the child (24.5%), family decision (21.4%), work and introductionof beikost (18.4%). It is the mother who decides the time at which BF is discontinued in the vast majority of cases.Conclusions:Discontinuation of BF shows 3 very well defined peaks that are justified by different reasons. With the im-plementation of IHAN (Iniciativa del Hospital Amigo de los Niños) an increase in the incidence and duration of BF has beenobserved in our community, at the same time the personnel that works in this area has improved their knowledge of differenttechniques applied to BF.Objetivo:El motivo del presente estudio es valorar si la puesta en práctica de los diez puntos de la IHAN (Iniciativadel Hospital Amigo de los Niños) ha supuesto en nuestro Servicio un aumento de la incidencia y duración de lalactancia materna (LM) respecto al estudio realizado en 1992.Material y métodos:Entre los meses de abril a agosto del año 2001 se decidió realizara 100 madresuna encuestaque valorase la incidencia de LM así como la duración, a la vez que se estudió una serie de variables que pudieranayudar a mejorar los índices de LM en el área que abarca nuestro hospital. El seguimiento de la duración de la LMse ha hecho por teléfono, encuestando a las madres a los 15 días, 1, 3, 6 y 12 meses de vida de su hijo. Los casos deabandono total de LM quedaban cerrados y no se les hacia más seguimiento.Resultados:Al alta hospitalaria, el 99% de las madres lactan a sus hijos. De éstas, siguen con LM a los 15 días un93%, al mes un 88%, a los 3 meses un 67%, a los 6 meses un 41% y al año de vida un 12%. La edad media de abandonode LM está en 5,5 meses. Todas las mujeres encuestadas han sido controladas de forma sistemática por la sanidadpública.La edad media materna ha sido de 30,3 años (18-40) y la media de número de hijos de las madres es de 1,2. El 82% delas madres trabajan, el 38% de manera autónoma y el 62% asalariadas. El hecho de trabajar no influye en la incidenciade LM, pero sí en su duración. No se han encontrado diferencias significativas entre el nivel de estudios e incidenciay duración de LM. La decisión sobre el tipo de lactancia la tienen decidida el 82% de los casos antes del embarazo,influenciada por información leída en libros y, sobre todo, la recibida en el ambiente familiar. Los motivos que aleganlas madres para dejar de lactar por orden decreciente son: hipogalactia (32%), sensación de hambre del niño (24,5%),decisión familiar (21,4%), trabajo e introducción del beikost (18,4%). Siendo la madre la que decide el momento delabandono en la mayor parte de los casos.Conclusiones:El abandono de LM muestra 3 picos muy bien definidos justificados por diferentes motivos. La puestaen marcha de la IHAN (Iniciativa del Hospital Amigo de los Niños) ha supuesto un aumento de la incidencia y la du-ración de la LM en nuestra área a la vez que una mayor formación en técnicas de lactancia materna de todo elpersonal que trabaja en esta área