Perfil de sensibilidad y resistencia antibiótica en mujeres diabéticas tipo 2 con infección del tracto urinario por Escherichia Coli. Hospital Vicente Corral Moscoso, Cuenca 2014-2016

Antecedentes: El Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC) ubica a la diabetes mellitus como causa principal de mortalidad femenina con 2.538 mujeres (9%) por año y una tasa del 25,8% por cada 100.000 habitantes. Objetivo: Determinar el perfil de sensibilidad y resistencia antibiótica en mujeres diabéticas tipo 2 con infección del tracto urinario por Escherichia coli. Hospital Vicente Corral Moscoso de la ciudad de Cuenca, año 2014-2016. Metodología: Estudio descriptivo y retrospectivo. El universo lo conformaron 235 historias clínicas de pacientes diabéticas con infección del tracto urinario del Hospital Vicente Corral Moscoso desde enero del 2014 hasta diciembre del 2016. La información fue recolectada en formularios y para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS v. 15, aplicando estadística descriptiva (frecuencia, porcentaje y media), los cuales fueron representados en tablas y gráficos. Resultados: La infección del tracto urinario afecta más a pacientes mayores de ≥ 65 años (47,2%), así como aquellas que pertenecían al sector urbano (68,1%). Los valores de hemoglobina glicosilada fueron superiores a 7% en el 66,8% de los casos. El tratamiento farmacológico para la diabetes mellitus fue insulina en la mayoría de pacientes (59,6%). El microorganismo presentó mayor resistencia para ampicilina/sulbactam (74,5%), ciprofloxacina (73,4%) y trimetoprim/sulfametoxazol (65,2%) y mostró mayor porcentaje de sensibilidad para fosfomicina (93,3%) y nitrofurantoína (89,9%). El 26% de urocultivos presentaron E. coli productora de betalactamasas de espectro extendido siendo 100% sensibles a carbapenémicos. Conclusiones: Las diabéticas más afectadas pertenecen al grupo de mayor edad y la mayoría presentan mal control glucémicoBackground: The National Institute of Statistics and Censuses (INEC) establishes diabetes mellitus as the principal cause of female mortality with 2.538 women (9%) per year and a rate of 25,8% for each 100.000 habitants. Diabetic women have higher risk for the development of urinary tract infections and its therapeutic management is an essential aspect for the patient prognosis. Objective: To determinate the sensitivity profile and antibiotic resistance in type 2 diabetic women with urinary tract infection caused by Escherichia coli. “Vicente Corral Moscoso” Hospital, Cuenca, 2014 – 2016. Methodology: Descriptive and retrospective research. The universe was formed by 235 clinical records of diabetic women with urinary tract infection admitted to the "Vicente Corral Moscoso" Hospital from January 2014 to December 2016. The information was collected in forms; data were processed using the SPSS V.15 program, applying descriptive statistic (frequency, percentage and mean), which were represented in graphics and tables. Results: Patients of ≥ 65 years old were more affected by urinary tract infections (47, 2%), as well as the ones who belong to the urban area (68,1%). Glycosylated hemoglobin values superior to 7% belong to the 66,8% of the cases. Pharmacological treatment for diabetes mellitus was insulin in the majority of patients (59,6%). The microorganism showed more resistance for ampicilin/sulbactam (74,5%), ciprofloxacin (73,4%) and trimethoprim/sulfamethoxazole (65, 2%); and showed greater percentage of susceptibility to fosfomycin (93,3%) and nitrofurantoin (89,9%). 26% of urine cultures had extended-spectrum-beta-lactamase (ESBL)-producing E. coli, presenting 100% of susceptibility to carbapenems. Conclusions: The most affected ones were diabetics who belong to the elderly group and also the ones who had poor glycemic control. The highest bacterial resistance was for ampicillin/sulbactam, ciprofloxacin and trimethoprim/sulfamethoxazole, whereas the major sensitivity was for fosfomycin and nitrofurantoin. Extended-Spectrum Beta-Lactamase (ESBL) - producing E. coli exhibited higher susceptibility to imipenem and meropenemMédicoCuenc