Factores asociados a falla renal aguda en pacientes mayores de 40 años ingresados en el Hospital José Carrasco Arteaga. Cuenca. 2017. Estudio de casos y controles.

Introducción: Falla renal aguda (FRA) constituye un problema de salud mundial. Las variaciones de su incidencia oscilan de 1% a 31% y la mortalidad de 28% a 82%. Estudiar los factores que la determinan es fundamental. El reconocimiento de estos factores, sobre todo los potencialmente reversibles pueden disminuir la frecuencia de FRA. Objetivo: Determinar los factores asociados a FRA en pacientes mayores de 40 años ingresados en áreas clínicas y quirúrgicas del hospital José Carrasco Arteaga. Método: Se realizó un estudio analítico de casos y controles. La muestra se constituyó en base a los siguientes criterios: Nivel de confianza del 95%, precisión del 5% y relación caso control C-C: 1-1. Los casos constituyeron pacientes con FRA, definida por presentar elevación de creatinina de 0.3mg/dl en 48 horas o incremento ≥1.5 de la creatinina basal (últimos 3 meses). Los controles son pacientes sin FRA. Se analizó los siguientes factores: enfermedad infecciosa, deshidratación, sepsis/shock séptico, enfermedad crítica, cirrosis, cardiopatía, diabetes mellitus, hipertensión arterial, cáncer, uropatía obstructiva, cirugía mayor, fármacos nefrotóxicos y medios de contraste. Para la prueba de hipótesis se utilizó el Chi2, OR, IC 95%, valor de p <0.05. Resultados: Los factores asociados fueron: fármacos nefrotóxicos 73.6%(p=0.0020), enfermedad infecciosa 56.3%(p=0.0021), hipertensión arterial 55.6%(p=0.0182), deshidratación 43.1%(p=0.0000), cáncer 31.9%(p=0.0144), enfermedad critica 28.5%(p=0.0000), diabetes mellitus 28.5%(p=0.0237), cirugía mayor 18.1%(p=0.0226), cirrosis 16.7%(p=0.0008). No se encontró relaciones significativas con los factores: cardiopatía 23.6%(p=0.0714), uropatía 22.2%(p=0.7732), medios de contraste 4.2%(p=0.7495).Introduction: Acute kidney injury (AKI) is a global health problem. The changes of its incidence range from 1 % to 31 % and the mortality of 28 % to 82 %. Studying the factors that determine it is fundamental. The recognition of these factors, especially the potentially reversible ones, can reduce the frequency of AKI. Objective: To determine the factors associated with AKI in patients older than 40 years admitted to the clinical and surgical areas of the José Carrasco Arteaga Hospital. Method: An analytical study of cases and controls was carried out. The sample was constituted based on the following criteria: 95% confidence level, precision of 5% and C-C control case relationship: 1-1. The cases constituted patients with AKI, defined for presenting elevation of creatinine elevation of 0.3mg / dl in 48 hours or increment ≥1.5 of baseline creatinine (last 3 months). The controls are patients without AKI. The following factors were analyzed: infectious disease, dehydration, sepsis / septic shock, critical illness, cirrhosis, heart disease, diabetes mellitus, hypertension, cancer, obstructive uropathy, major surgery, nephrotoxic drugs and contrast media. For the hypothesis test Chi2, OR, 95% CI, p value