Fatores associados à conjuntivite alérgica em adolescentes de Curitiba

Orientador: Prof. Dr. Nelson Augusto Rosário FilhoCoorientadores: Dra. Cristina Alves Cardozo, Prof. Dr. Herberto José Chong NetoDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do Adolescente. Defesa : Curitiba, 13/12/2018Inclui referências: p. 56-94Área de concentração: Alergia, imunologia e pneumologia pediátricaResumo: No Estudo ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) foram avaliados dados epidemiológicos quanto à prevalência, gravidade e fatores de risco para doenças alérgicas, mas não foram analidaos epidemiologia e fatores de risco para conjuntivite alérgica. Foi realizado um estudo transversal em que o questionário ISAAC foi preenchido por 4520 adolescentes de 13 e 14 anos de Curitiba. Questões específicas de conjuntivite alérgica previamente validadas foram adicionadas ao questionário ISAAC. Quatrocentos e setenta e dois participantes realizaram teste cutâneo alérgico (TCA) com um painel de aeroalérgenos regional e responderam um questionário complementar sobre fatores de risco. A prevalência de asma foi de 17,5%, rinite alérgica (RA) 34,7%, rinoconjuntivite alérgica (RCA) 20,1%, dermatite atópica (DA) 5,9% e conjuntivite alérgica (CA) 15,5%. Dos 472 participantes submetidos ao TCA, 121 (25,6%) tinham RCA e 102 (21,6%) tinham CA. Trinta e dois porcento dos pacientes com RCA tinham asma, enquanto 13,1% dos pacientes do grupo não-RCA tinham asma (p< 0,001) e 17,3% com RCA tinham DA enquanto 5,1% sem RCA tinham DA (p < 0,01). Os meninos eram sensibilizados a mais alérgenos do que as meninas (p < 0,001). Os fatores de risco para CA foram: resposta positiva à pergunta de asma (OR = 4,52; IC 95% = 2,19-9,36; p < 0,01), RCA (OR = 5,55; IC 95% 2,62-11,78; p<0,01) e TCA positivo para D. pteronyssinus (OR = 2,7; IC 95% 1,29-3,65; p<0,01). RCA é uma doença prevalente em Curitiba. Asma, RA, RCA e CA são mais prevalentes em meninas. As meninas têm mais sintomas nasooculares, embora tenham taxas de sensibilização menores. Asma e sensibilização a D. pteronyssinus foram fatores de risco para CA. Palavras-chave: fatores de risco, conjuntivite alérgica, rinoconjuntivite alérgicaAbstract: The ISAAC Study (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) assessed epidemiological data on the prevalence, severity and risk factors of allergic diseases but it did not address to the epidemiology of and risk factors for allergic conjunctivitis. ISAAC written questionnaire was filled by 4,520 adolescents 13-14y/o from Curitiba, Brazil. Specific allergic conjunctivitis questions previously validated were added to the ISAAC questionnaire. Four hundred and seventy-two participants were submitted to skin prick tests (SPT) with a panel of regional aeroallergens and answered a supplementary questionnaire on risk factors. The prevalence of asthma was 17.5%, rhinitis 34.7%, rhinoconjunctivitis 20.1%, atopic eczema 5.9%, and allergic conjunctivitis (AC) 15.5%. Of the 472 participants submitted to SPT, 121 (25.6%) had rhinoconjunctivitis (ARC) and 102 (21.6%) had conjunctivitis. Thirty two percent of ARC patients had asthma versus 13.1% in the non-ARC group (p < 0.01) and 17.3% had eczema versus 5.1% in the non-ARC group (p < 0.01). Boys were sensitized to more allergens than girls (p < 0.01). Risk factors for AC were: asthma (OR = 4.52; Cl 95% = 2.19-9.36; p < 0.01), ARC (OR = 5.55; Cl 95% 2.62-11.78; p<0.01) and positive SPT to D. pteronyssinus (OR = 2.7; Cl 95% 1.29-3.65; p