Intervenções de Enfermagem à Pessoa com Síndrome de Dificuldade Respiratória Aguda em Decúbito Ventral: Construção e Validação de um Protocolo

Introdução: A construção e validação de um Protocolo de Intervenções de Enfermagem (PIE) à pessoa com Síndrome de Dificuldade Respiratória Aguda (SDRA) em decúbito ventral (DV), surgiu da necessidade de constituir uma ferramenta de apoio ou guia orientador de uma prática de cuidados de enfermagem à Pessoa em Situação Crítica (PSC) mais diferenciada e uniformizada em contexto de cuidados intensivos. Esta pesquisa visa conhecer a perceção dos enfermeiros sobre a necessidade de um PIE à pessoa com SDRA em DV (estudo I), desenvolver e validar um PIE à pessoa com SDRA em DV, recorrendo a um painel de peritos (estudo II). Metodologia Esta pesquisa inclui dois estudos complementares. O estudo I (descritivo-correlacional) incluiu 30 enfermeiros que exercem funções no Serviço de Medicina Intensiva do Centro Hospitalar de Leiria. Foi aplicado um questionário sobre a perceção da necessidade de um PIE à pessoa com SDRA em DV, sendo utilizados o Teste U de Mann-Whitney e o Teste de Correlação de Spearman. O estudo II (descritivo) recorreu à metodologia delphi. Para tal, constituiu-se um painel de enfermeiros peritos, definiram-se critérios de inclusão e realizaram-se duas rondas aplicando questionários online através da plataforma google forms. Participaram na 1ª ronda 35 enfermeiros peritos e 26 na 2ª ronda. Pretendeu-se obter pelo menos 75% de consenso de inclusão nas respostas fornecidas pelos enfermeiros peritos, sendo que a 2ª ronda surge após análise dos resultados da 1ª ronda. Resultados: O estudo I revelou que a maioria dos enfermeiros apresentam uma tendência positiva para a perceção da necessidade de um PIE à pessoa com SDRA em DV. Verificou-se que a perceção da necessidade de um PIE é superior junto do grupo de enfermeiros que não têm formação especifica na área da SDRA em DV. Confirmou-se, assim a existência de diferenças significativas no que respeita ao facto de ser útil, facilitar a prestação cuidados, e contribuir para a redução de complicações durante o procedimento. O estudo II revelou que apenas uma das 54 intervenções apresentadas aos enfermeiros peritos não obteve consenso de inclusão após as duas rondas do painel delphi e validou a pertinência de intervenções no âmbito das indicações e contraindicações do DV, preparação e execução, complicações, cuidados à pessoa em DV e sua duração. Conclusão: A existência de um PIE validado à pessoa com SDRA em DV é uma ferramenta de apoio à tomada de decisão, assegura uma sequência de cuidados baseados na evidência científica, promove a qualidade e a prática de cuidados de enfermagem à PSC mais diferenciada e uniformizada