Évaluation des connaissances autour de la commotion cérébrale et de leur évolution auprès des encadrants du ski français. Contribution à des nouvelles orientations de formation

Contexte : Ces 20 dernières années, la commotion cérébrale (CC) dans le sport est un sujet qui préoccupe de plus en plus les instances dirigeantes du fait de l’enjeu éthique et de ses potentielles conséquences à long terme. Sa prévention et sa prise en charge deviennent un réel enjeu de santé. Il apparaît que le public concerné (sportifs et entraîneurs) n’est pas souvent bien informé sur ce sujet. La Fédération Française de Ski (FFS) souhaitait évaluer les connaissances de ses encadrants dans ce domaine pour mieux les former aux conduites à tenir.Objectif : Évaluer les connaissances autour de la CC en fonction des profils des encadrants (statut, âge, sexe), mais aussi à la suite de deux types de formation (présentielle vs formation dite « à distance »). Le but était de mieux connaître les besoins de formation des personnels qui entourent le pratiquant licencié pour proposer des contenus didactiques adaptés.Matériel et méthode : Étude prospective interventionnelle réalisée auprès de différents encadrants (N= 229) de la FFS [délégués techniques (DT), entraîneurs, moniteurs fédéraux]. Notre évaluation s’est basée sur l’application d’un questionnaire commun pré et post formation (à 3 mois). Deux groupes ont été constitués. Un groupe de formation « à distance » consistant à la lecture de documents informatifs sur la CC mis en ligne ; un groupe de formation en présentiel consistant en un cours magistral avec échanges verbaux. Des traitements statistiques d’analyses de différences, d’analyses des correspondances multiples (ACM), d’arbres décisionnels, de modèles de régression, ont été réalisés afin d’identifier des profils de population par niveaux de connaissances et d’évaluer comparativement l’impact des deux modes d’intervention en formation.Résultats : Les deux groupes comparés étaient hétérogènes. Leurs réponses au questionnaire préformation différaient significativement sur certains points : le groupe « présentiel » (DT et entraîneurs) donnait un délai souhaitable d’obtention d’un avis médical après CC plus long (odds ratio : 1,96 IC 95% [1,05 ; 3,69] p<0,05) et un délai de retour à la compétition plus court (OR : 0,31 IC 95% [0,17 ; 0,56] p