Felodipino como coadyuvante de maduración pulmonar fetal

La prematurez es la principal causa de mortalidad neonatal, por lo tanto los componentes más importantes en su manejo están orientados a prevenir complicaciones neonatales, principalmente el síndrome de dificultad respiratoria. Se ha estudiado la eficacia de los esteroides en la prevención de esta enfermedad sin embargo se ha documentado que los inhibidores de los canales de calcio tienen efectos positivos logrando disminuir las complicaciones neonatales por la prematurez: Se realizó un estudio analítico de cohorte en Hospital de Ginecología y Obstetricia del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS) durante junio del 2012 a junio del año 2013 donde se comparó la maduración pulmonar fetal por medio de pruebas en líquido amniótico obtenido por amniocentesis en pacientes que presentaron trabajo de parto pretérmino y recibieron esteroides más felodipino contra las que únicamente recibieron esteroides, como esquemas de maduración pulmonar. Se realizaron 39 amniocentesis, 22 de estas pacientes recibieron felodipino más esteroides. Al medir surfactante se obtuvo un RR 6.18 (IC 95% 0.85 – 44.78 X2 = 5.01, p= 0.0151), Tap – Test RR = 1.23 (IC 95% 0.49 – 3.1 X2 = 0.20, p = 0.334), Creatinina RR 2.31 (IC 95% = 1.05 – 5.10 X2 = 5.76, p= 0.0105). El felodipino aumenta la cantidad de resultados positivos en las pruebas de líquido amniótico para madurez pulmonar fetal (Surfactante 88%, Tap – Test 61%, Creatinina 75%) sin embargo estos resultados no son estadísticamente significativos RR = 2.12 (IC 95% 0.81 – 5.51 X2 = 2.83, p = 0.05)