Description of the intervention schemes for palliative care in pediatric patients with chronic diseases on stage at the end of life. Case series 2014-2017

Antecedentes: Los síntomas como el dolor, la anorexia, la disnea, la fatiga y los cambios en el comportamiento, entre otros, son los síntomas que se han asociado a deterioro en enfermedades graves en el Escenario al Final de la Vida (EFV) en población pediátrica. La evidencia que dirige las decisiones en salud sobre intervenciones para mejorar los desenlaces en esta población es limitada, sobre todo en lo relacionado al uso de opioides. Metodología: Reporte de serie de casos de pacientes pediátricos en tres hospitales de tercer y cuarto nivel en Bogotá. Objetivo: Describir las características de los esquemas de intervención de cuidado paliativo en las 24 horas antes de la muerte de pacientes pediátricos de 1 mes de vida a 17 años de vida con enfermedades crónicas en tres instituciones de salud, así como la evolución de sus síntomas. Se espera generar información de base respecto al manejo de esta población, y de esta manera generar hipótesis respecto a la evolución esperable de los síntomas relacionado con los diferentes esquemas de manejo de síntomas.Background: In the pediatric population, symptoms like pain, anorexia, dyspnea, fatigue and behavioral changes among others, are associated to a greater deterioration in critical diseases at the End Of Life (EOL) scenario. There is a lack of evidence regarding the analysis undertaken that leads to improvements in medical outcomes within this population, especially in the use of opioids. Methodology: The work undergone is a case series of pediatric patients from three hospitals third and fourth level of complexity in Bogota. Objective: To describe the characteristics of palliative care intervention schemes, and to describe the evolution of the symptoms of pediatric patients within the last 24 hours before their deaths in three health institutions. This group of patients, between 1 month and 17 years old who had the diagnosis of a chronic disease. A secondary objective, is to lay the foundations and to generate hypothesis related to the health care of this population for future works regarding the expected evolution of the symptoms associated to different schemes of symptom management