Kalcificirajuća tendinopatija rotatorne manšete - evolucija morfologije kalcifikata

Cilj istraživanja je odrediti ultrazvučnu morfologiju kalcifikata kod oboljelih od kalcificirajuće tendinopatije rotatorne manšete u intervalu od godine dana. Nadalje, istraživanjem smo pokušali odrediti utjecaj morfologije kalcifikata prikazane ultrazvukom i power Dopplerom na bol i funkciju ramena. Bol i funkcija ramena procijenjena je pomoću vizualno analogne skale boli i dva upitnika: Oxford upitnika za rame (Oxford Shoulder Score) i skraćene verzije upitnika Nesposobnost ruke, ramena i šake (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand – Quick DASH). U istraživanju je inicijalno sudjelovao 51 ispitanik, no budući da je u 4 ispitanika nađeno više od jedne morfologije kalcifikata, konačan broj ispitanika bio je 47. Svi ispitanici bili su podvrgnuti ultrazvučnom pregledu i procijeni vaskularizacije (protoka), uz sam kalcifikat pomoću power Dopplera. U fazi mirovanja kalcifikat se prikaže kao hiperehogeno-lučno žarište s dorzalnom akustično sjenom i negativnim nalazom power Dopplera, dok se u resorptivnoj fazi prikazuju kao fragmentirana – oblačasta, nepravilna, hiperehogena žarišta s pozitivnim nalazom power Dopplera. Ovim istraživanjem dokazalo se da bolesnici s fragmentiranim, oblačastim kalcifikatom ostvaruju statistički značajno lošiji rezultat funkcijskih upitnika, te imaju pozitivniji nalaz power Dopplera (stupanj II i III ) i jaču bol (VAS 8-10). Godinu dana po uključivanju u istraživanje u potpunosti je nestao kalcifikat u većine ispitanika koji su imali fragmentirani kalcifikat, te u više od polovine ispitanika koji su imali nodularni kalcifikat. Točnim definiranjem stadija kalcifikata izbjeći će se nepotrebna dugotrajna fizikalna terapija i ujedno omogućiti učinkovito liječenje specifično za stadij bolesti