The comparison of fecal calprotectin value with endoscopic activity score in follow up of exacerbated cases of ulcerative colitis.

Amaç: İnflamatuvar barsak hastalıkları, gastrointestinal sistemin herhangi bir bölgesini tutabilen, remisyon ve alevlenmelerle seyreden kronik inflamatuvar hastalıklardır. Ülseratif kolit, Crohn hastalığı ve indetermine kolit bu grupta yer alır. Hastalık aktivasyonunun ortaya konulmasında hastalık aktivite skorları ve bazı laboratuvar belirteçlerinden faydalanılır. Bu çalışmada karın ağrısı, ishal/kanlı ishal gibi şikayetlerle hastaneye başvuran ülseratif kolit hastalarının dışkı numunelerinden ölçülen kalprotektin düzeyini, aynı hastalara alevlenme şüphesi ile intestinal mukozal enflamasyonu değerlendirmek için yapılan kolonoskopi esnasında ortaya konulan endoskopik aktivite skorlaması ile karşılaştırmak ve dışkı kalprotektininin noninvaziv bir belirteç olarak hastalık aktivasyonunu tahmin etmede ve kolonoskopi ihtiyacını belirlemedeki etkinliğini ortaya koymak amaçlandı. Yöntem: Çalışmaya Eylül-2016 ve Şubat-2018 tarihleri arasında Konya Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hepatoloji/İBH polikliniğine başvuran ve yapılan değerlendirme sonucu endoskopi planlanan 19-68 yaş aralığındaki 50 ülseratif kolit hastası dahil edildi. Fekal kalprotektin ölçümü Konya Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarı’nda gerçekleştirildi. Fekal kalprotektin ölçümü CalFast (EUROSPİTAL, İtalya) immunokromatografik test kiti ile yapıldı. Test kartları CalFast READER cihazı ile okunarak sayısal değerler elde edildi. Hastaların hastanemiz gastroenteroloji bölümünde gerçekleştirilen kolonoskopik incelemeleri neticesinde ortaya konan Endoskopik Aktivite İndeksi ile fekal kalprotektin ölçümleri arasındaki ilişkinin belirlenmesi için pearson korelasyon katsayısı hesaplandı. Fekal kalprotektin tanı testinin tanısal değeri için, endoskopi skoru altın standart olarak alınarak ROC (Receiver Operating Characteristic) analizi yapıldı. Fekal kalprotektin için 50, 70 ve 100 mg/kg değerleri cut-off olarak seçildi. Bu değerler için hesaplanan duyarlılık ve özgüllük oranları ile ROC analizi gerçekleştirildi. V Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların Endoskopik Aktivite İndeksleri ile dışkı kalprotektin değerleri karşılaştırıldığında (Fekal kalprotektin>50 ve Endoskopik Aktivite İndeksi≥4 aktif hastalık kabul edilerek) korele olduğu görüldü (r=0,888661)(p