Prévalence des demandes de patients non vus en face à face en médecine générale

General practitioners are often asked outside a face-to-face meeting: requests for advice, prescription or follow-up, requests from relatives or other health professionals. We measured the prevalence of these requests and their characteristics. METHOD: This is a descriptive transverse epidemiological study. We studied all the requests of patients not seen during face-to-face meetings from 18 general practitionners with a secretarial office excluding requests for appointments. The data collection was done in 2018 over a period of 4 days in week 22 or 23. Each request was characterized using a survey designed for the study. RESULTS: There were an average of 21.3 requests received per doctor over 4 days. They were mostly made by a patient in deferred (30,5%). The main reasons were the prescription of drugs (17.7%), a post-consultation medical advice (12.5%), the management of an INR (9.1%) and an administrative request (8.1%) . The doctors considered these requests as a waste of time in 57% of the cases and a saving of time in 22.9% of the cases. The requests required a management time between 20 and 73 minutes over 4 days. DISCUSSION: An improvement in the response to the patient is made through practical recommendations. Telephone interview training and the creation of slots dedicated to the management of applications are part of our recommendations. The activity of the doctor and his responsibility are affected by these daily demands, they must be revalued.Introduction : les médecins généralistes sont souvent sollicités en dehors d'une rencontre en face à face : demandes de conseils, de prescription ou de suivi, demandes de la part de proches ou d'autres professionnels de santé. Nous avons mesuré la prévalence de ces demandes et leurs caractéristiques. Méthode : c'est une étude épidémiologique transversale descriptive. Nous avons étudié toutes les demandes de patients non vus en face à face de 18 médecins ayant un secrétariat à l’exclusion des demandes de rendez vous. Le recueil s’est fait en 2018 sur une période de 4 jours de la semaine 22 ou 23. Chaque demande était caractérisée à l’aide d’un questionnaire conçu pour l’étude. Résultats : il y a eu en moyenne 21,3 demandes reçues par médecin sur 4 jours. Elles étaient majoritairement faites par un patient en différé (30,5%). Les motifs principaux étaient la prescription de médicaments (17,7%), un conseil médical post-consultation (12,5%), la gestion d’un INR (9,1%) et une demande administrative (8,1%). Les médecins jugeaient ces demandes comme une perte de temps dans 57% des cas et un gain de temps dans 22,9% des cas. Les demandes ont requis un temps de gestion compris entre 20 et 73 minutes sur 4 jours. Discussion : une amélioration de la réponse apportée au patient passe par le biais de recommandations pratiques. Une formation à l'entretien téléphonique et la création de créneaux dédiés à la gestion des demandes font partie de nos recommandations. L'activité du médecin et sa responsabilité sont impactés par ces demandes quotidiennes, elles doivent être revalorisées