Fizioterapija kod prijevremeno rođene djece

Prijevremeno rođenje definirano kao rođenje djeteta prije 37 navršenih tjedana ili 259 dana gestacije glavni je uzročnik neonatalnog mortaliteta i morbiditeta i ima dugoročno štetne posljedice po zdravlje. Napretkom medicine, posebice perinatalne skrbi dolazi do povećanja broja djece rođene prije termina koja dostižu odraslu dob. Istraživanja upućuju na to kako nedonoščad koja je rođena mnogo prije termina iskazuju umjerene do ozbiljne deficite u školskom postignuću, probleme s pažnjom i internalizirajuće probleme u ponašanju kao i lošu izvršnu funkciju, što su štetni ishodi koji su snažno povezani s njihovom nezrelošću pri rođenju. Tijekom prelaska u mladu odraslu dob ta djeca i dalje zaostaju za vršnjacima rođenima u terminu. Kao najčešća neurorozična stanja navode se: prematuritet, asfiksija, konvulzije, infekcije novorođenčeta, apnoične atake itd. Kao posljedica može uslijediti: cerebralna paraliza, intelektualne teškoće, smetnje vida, sluha i govora, smetnje koncentracije, edukacije i socijalizacije. Većina tih poremećaja može se prevenirati ranom dijagnostikom neurorizika i što ranijim uključivanjem djeteta u odgovarajući rehabilitacijski postupak. Cjelokupni habilitacijski tretman provodi se timski, a značajno mjesto u timu pripada fizioterapeutu. Fizioterapeut nakon subjektivne i objektivne procjene djetetovih teškoća i postojećih mogućnosti primjenjuje fizioterapijske tehnike/metode, od kojih značajno mjesto zauzimaju neurorazvojni tretman po Bobathu, terapija senzoričke integracije po Ayers, Vojta neurorazvojni koncept, Klokan metoda (koža na kožu) i postupci respiratorne fizioterapije