Sjuksköterskors erfarenheter av säker läkemedelshantering

Bakgrund: Läkemedelsavvikelser och bristande medicinering är största orsaken till undvikbara patientskador runt om i världen. Läkemedelshantering är sjuksköterskans ansvarsområde och tillhör en av de dagliga uppgifterna vid varje arbetspass. Det finns lagar och riktlinjer gällande läkemedelshantering som handlar om hur sjukvårdspersonal ska hantera, förvara och administrera läkemedel. Trots det uppkommer läkemedelsavvikelser. I tidigare studier om läkemedelshantering framkommer det att avvikelserna till viss del beror på bristande kunskap och utbildning. Att orsaka läkemedelsavvikelser kan ge känslor av skuld och skam hos sjuksköterskor. Genom att studera sjuksköterskors erfarenheter kring säker läkemedelshantering kan kunskapen föras vidare och bidra till förbättringsarbete. Syfte: Syftet med litteraturstudien var att belysa sjuksköterskors erfarenheter av säker läkemedelshantering. Metod: Litteraturstudien bygger på kvalitativa studier som kommit fram från databassökningar i Cinahl och PubMed. Elva artiklar valdes ut till studiens resultat med hjälp av inklusions- och exklusionskriterier. Artiklarna relevans- och kvalitetsgranskades vilket resulterade i sex artiklar med hög kvalité och fem artiklar med medelhög kvalitet. Artiklarna analyserades med innehållsanalys. Resultat: I resultatet identifierades tre teman: Organisatoriska faktorer som påverkar säker läkemedelshantering; Teamets påverkan på säker läkemedelshantering och Sjuksköterskans kompetens avseende säker läkemedelshantering. I respektive tema identifierades kategorier. Konklusion: För att säkerställa läkemedelshanteringen är det viktigt med en bra arbetsmiljö, tydliga riktlinjer, tillgång till olika resurser som protokoll, rapportering av läkemedelsavvikelser, teamarbete med en välfungerande kommunikation samt adekvat kunskap och utbildning hos sjuksköterskor. Nyckelord: Avvikelser, erfarenheter, kvalitativ, sjuksköterska, säker läkemedelshantering.Background: Drug errors and lacking medication administration are the biggest cause of avoidable patient harm around the world. Medication administration is the nurse's area of responsibility and is one of the daily tasks for each work shift. There are laws and guidelines regarding medication administration that enlightens how healthcare professionals should manage, store and administer medicines. Despite this, drug errors occur. In previous studies of medication administration, it appears that the errors are partly due to lack of knowledge and education. Causing drug errors could create feelings of guilt and shame among the nurses. By studying nurses' experiences of safe medication administration, the knowledge can be passed on and contribute to improvement work. Aim: The aim of this literature review was to describe nurses’ experiences of safe drug administration. Method: The literature review was based on qualitative studies found from database searches in Cinahl and PubMed. Eleven articles were selected for the result that met the inclusion and exlusion critiera. The articles were reviewed with one template for relevance and one for quality, which resulted in six articles of high quality and five articles of medium quality. The articles were analyzed with content analysis. Result: In the result, three themes were identified: Organizational factors that affect safe medication administration; The team's impact on safe medication administration and Nurse's competence regarding safe medication administration. In each theme, categories were identified. Conclusion: To ensure safe medication administration, it is important to have a good working environment, clear guidelines, access to various resources as protocol, reporting drug errors, teamwork with well-functioning communication as well as adequate knowledge and education of nurses. Keywords: Errors, experiences, nurse, qualitative, safe medication administration