Réflexion éthique sur la gestation pour autrui et représentations de cette technique dans la société française

Objectives: this paper aims to give readers the keys to reflect on the current state of the debate concerning surrogacy in France by studying the determining factors relating to acceptability or social refusal encountered in literature devoted of this technique. This paper will also propose a reflection on the consequences for health professionals involved in setting up the practice of surrogacy, in case of legalisation.Methodology: The qualitative study consists of a review of relevant literature with critical reading of articles. The documentation-led approach consists of 4 stages, using a research strategy: selecting articles from databases exploring the social, human and medical sciences; sorting and summarising the relevant articles; and finally, carrying out a full analysis of these. At the end of this research, 20 articles were selected and analysed according to precise criteria. Results: in French society concerning surrogacy,- The arguments of social refusal found are: the ‘fissure’ in the filiation, in particular with the contradiction of the latin adage which governs civil law in the matter of filiation "mater semper certa est" ; the violation of several French legal principles; the risks of surrogacy, including the commercialisation of the human body and the consequence of social discrimination; the risks of complications related to pregnancy; and finally the interest of a surrogate child and the consequences to its future. - The arguments of social acceptability found are a practice establishing "kinship"; dissociating procreation and descent; equality in parental projects driven by the desire for children ; the fight against procreative tourism; a MAP technique like other legalised techniques; and finally, a mark of feminine emancipation.- The current state of the debate, in the framework of the regular revision of future bioethics laws, reveals many problems. It invites a reflection notably on the terminology used; on the paradox found concerning the recognition of the filiation resulting from surrogacy abroad; the movement of a so-called "ethical" surrogacy and other alternatives.Conclusion: surrogacy is a plural and complex reality. The French representations seem to have an influence on the current state of the debate in France. With the many issues surrounding this debate, the issue of surrogacy has room to evolve over the next few years. In the case of legalisation in the public debate, this technique needs to be reconsidered with specific thought to the practical application of surrogacy by health professionals.Objectifs : ce mémoire a pour but de donner des clés au lecteur pour l’inviter à réfléchir sur l’état actuel du débat concernant la gestation pour autrui (GPA) en France, en étudiant les déterminants d’acceptabilité ou de refus social rencontrés dans la littérature consacrée à cette technique. Secondairement, cet article propose une réflexion concernant les conséquences pour les professionnels de santé impliqués dans la mise en place pratique de la GPA, en cas de légalisation. Méthodologie : l’étude qualitative consiste en une revue de la littérature avec lecture critique d’articles. La démarche documentaire présente 4 temps : sélectionner des articles sur des bases de données explorant les sciences sociales, humaines et médicales par l’intermédiaire d’une stratégie de recherche. Trier, ficher puis analyser les articles. A l’issue de cette recherche, 20 articles ont été sélectionnés et analysés selon des critères précis. Résultats : Dans la société française concernant la GPA, - Les arguments de refus social retrouvés sont : la « fissure » dans la filiation rentrant en contradiction avec l’adage latin qui régit le droit civil en matière de filiation « mater semper certa est »; l’atteinte de plusieurs principes juridiques français; les risques de dérives tel que la commercialisation du corps humain et la conséquence d’une discrimination sociale; les risques de complications liés à la grossesse; et enfin l’intérêt de l’enfant issu de la GPA et les conséquences sur son avenir.- Les arguments d’acceptabilité social retrouvés sont : une pratique instituant « la parenté »; dissociant la procréation et la filiation; une égalité dans les projets parentaux portés par le désir d’enfant; la lutte contre le tourisme procréatif; une technique de PMA comme celles déjà légalisées et enfin une marque d’émancipation féminine.- L’état actuel du débat, dans le cadre d’une régulière révision des lois de bioéthique, révèle de nombreuses problématiques et invite à une réflexion notamment sur la terminologie utilisée; sur le paradoxe retrouvé concernant la reconnaissance de la filiation issue d’une GPA à l’étranger; sur le mouvement d’une GPA dite « éthique » et les autres alternatives. Conclusion : la GPA représente une réalité plurielle et complexe. Les représentations françaises semblent avoir une influence sur l’état actuel du débat en France. Avec les nombreuses problématiques gravitant autour du débat, la question de la GPA ne peut qu’évoluer au cours des prochaines années. En cas de légalisation, cette technique nécessite d’être reconsidérée dans le débat public à l’aide d’une réflexion sur l’application pratique de la GPA par les professionnels de santé