Factors Affecting the Frequency of Gastroesophageal Reflux in Childhood Corrosive Esophageal Burns.

TEZ9626Tez (Uzmanlık) -- Çukurova Üniversitesi, Adana, 2012.Kaynakça (s. 62-70) var.viii, 74 s. : res. (bzs. rnk.), tablo ; 29 cm.Amaç: Bu çalısmanın amacı korozif özofagus darlıklı hastalarda gastroözofageal reflü sıklıgını ve bu sıklıgı etkileyen risk faktörlerini arastırmaktır. Gereç ve Yöntem: Korozif madde içimi nedeni ile 2003-2010 yılları arasında klinigimize basvuran 52 darlık gelisen ve 18 gelismeyen, toplam 70 hasta çalısmaya dahil edildi. Darlık ve reflü varlıgına göre olusturulan hasta grupları, içilen maddeler, klinik bulgular, inceleme yöntemlerinin sonuçları, darlık özellikleri ve tedavi basarısı açılarından karsılastırıldı. Bulgular: Yas ortalamaları 48±35,9 (6-170) ay olan 70 hastanın 40’ı erkek, 30’u kızdı. Reflü sıklıgı darlık gelisen hastalarda (% 63,5), gelismeyen kontrol grubuna göre (% 33,3) anlamlı derecede yüksek bulundu (p0.05). Sonuç: Korozif özofagus darlıgına sıklıkla reflü eslik etmektedir ve darlıgın uzun olması bu noktada önemli bir risk faktörüdür. Reflünün kısa vadede dilatasyon tedavisi üzerine olumsuz etkisi gösterilememistir. Yine de, bu kadar yüksek reflü sıklıgı özofajit ve Barrett özofagus riskini artıracagından, bu hasta grubunun rutin olarak reflünün uzun dönem etkileri açısından izlenmesini ve daha genis hasta gruplarında bu etkilerin ileriye dönük olarak arastırılmasını öneriyoruz.Aim: The aim of the study is to investigate the frequency of gastroesophageal reflux in corrosive esophageal stenosis and the factors affecting the frequency. Material and Method: Total 70 patients who admitted to our clinic due to ingesting corrosive substances between 2003 and 2010, 52 of who developed stenosis and 18 of who did not, were included in the study. The patient groups created by whether they developed stenosis and reflux were compared in terms of substances being ingested, the results of the investigation methods, the features of stenosis and the success of the treatment. Findings: 70 patients with mean age of 48?35.9 (ranging from 6 to 170) months consisted of 40 boys and 30 girls. The frequency of reflux was found significantly higher in the patients with stenosis (63.5%) than in the control group without stenosis (33.3%) (p<0.05). 1.62 times higher reflux was detected in alkali stenosis. Reflux was diagnosed in 28 patients with esophageal pH monitoring and in 5 patients with endoscopic esophagitis findings. While no significant difference was detected between the patient with and without reflux in terms of stenosis number and localization, the mean stenosis length was significantly higher in the patients with reflux (3.7?1.8 cm) than without reflux (2.2?1.0) (p<0.005). Longer stenosis increased the risk of reflux by 1.938 times. The mean treatment duration was 8.41?6.12 months in the patients with reflux and 8.21?8.4 months in the other and no significant difference was detected between these two groups in terms of frequency of dilatation and the diameter of dilatators (p