Tensões bioéticas e princípios aplicáveis em missão médica: ¿existem limites no cumprimento do dever?

The present article of reflection aims to identify the bioethical principles applicable to the ten-sions faced by the Medical Mission in areas of armed conflict, in addition to the limitations that exist to achieve the fulfillment of the duty. It starts from the concepts related to the various ca-tegories of principles and the currents that originate them, and it  goes through the problems that  the  Medical  Mission  faces  and  its  relation  to  the  principles,  which  are  exercised  within  the  framework  of  values  as  protection  of  the  life,  human  dignity,  neutrality,  and  vulnerabili-ty. This raises the need to reflect on the tensions of bioethical order, which could be mediated by the weighting of opposing principles, a challenge that transcends clinical bioethics and that has to do with interaction spaces, involving decisions; which are not based on the dilemma, but on  the  tension  that  confrontation  exerts.  In  the  present  text,  it  is  argued  that  bioethical  ten-sions and bioethical principles constitute two ways, on the one hand, to understand and on the other, to explain how they influence the phenomena of armed confrontation, in the interven-tions they give in care scenarios in healthcareEl presente artículo de reflexión, busca identificar los principios bioéticos aplicables a las tensiones que emergen en la Misión Médica: en zonas de conflicto armado y las limitaciones que existen en el cumplimiento del deber. Los problemas que enfrenta la Misión Médica son relativos a la exigibilidad de los Derechos Humanos y se relacionan con los principios, que se ejercen en el marco de valores como: protección a la vida, dignidad humana, neutralidad y vulnerabilidad. Las tensiones que emergen, no obedecen a un análisis elaborado por el agente de salud, pero comprometen su capacidad de decisión. En este contexto, la bioética tiene grandes desafíos que trascienden a la bioética clínica, y tienen que ver con espacios de interacción, que involucran decisiones que no están sustentadas en la acción dilemática, porque se derivan de la coerción y la amenaza. Palabras Clave: principios, asistencia de salud en peligro, conflicto armado, misión médica, bioética  O presente artigo de reflexão procura identificar os princípios bioéticos aplicáveis às tensões enfrentadas pela missão médica em áreas de conflito armado, além das limitações que existem para alcançar o cumprimento do dever. Começa-se a partir dos conceitos relacionados com as diversas  categorias  de  princípios  e  das  correntes  que  os  originam,  e  passa-se  pelos  problemas  que a missão médica enfrenta e sua relação com os princípios, que são exercidos no âmbito de valores como proteção à vida, dignidade humana, neutralidade e vulnerabilidade. O anterior le-vanta a necessidade de refletir sobre as tensões de ordem bioético, que pudessem estar media-das pela ponderação de princípios opostos, desafio que transcende à bioética clínica e que tem a ver com espaços de interação, que envolvem decisões; que não se baseiam na ação do dilema, mas na tensão que o confronto exerce. Neste texto, argumenta-se que as tensões bioéticas e os princípios bioéticos constituem duas formas: por um lado, entender e, por outro lado, explicar como os fenômenos do confronto armado influenciam nas intervenções que dão em cenários de atenção em saúde