Regeneração óssea em alvéolos atróficos para posterior reabilitação dentária com implantes osteointegrados

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizA extração dentária é um dos procedimentos mais frequentemente realizados em medicina dentária, tendo como consequências a perda óssea alveolar, bem como alterações do contorno dos tecidos moles sobrepostos ao alvéolo. Assim, a escolha de uma reabilitação com recurso a implantes osteointegrados, onde a quantidade e qualidade ósseas são tão importantes, implica antecipar a perda óssea pós-extração. O uso de técnicas de regeneração óssea guiada em alvéolos pós-extração dentária permitem melhorar as condições do rebordo alveolar. Uma das formas de substituir tecido ósseo perdido é através do uso de enxertos de forma a promover a formação e regeneração óssea. A escolha do enxerto depende das dimensões do defeito ósseo associado, forma, volume e manipulação clínica. Os enxertos podem-se classificar consoante a sua proveniência em autoenxertos, aloenxertos ou homoenxertos, xenoenxertos, e aloplásticos. Os autoenxertos - ou enxertos autólogos - são obtidos a partir do mesmo indivíduo onde se vai colocar o enxerto; nos aloenxertos, o material é extraído de um indivíduo da mesma espécie mas diferente do recetor; no caso dos xenoenxertos, o material é proveniente de uma espécie diferente da humana; por fim, os materiais aloplásticos, materiais sintéticos. O presente trabalho tem como objetivo descrever as várias técnicas e biomateriais referidos na literatura atual para a regeneração óssea de alvéolos atróficos.Tooth extraction is one of the most often performed procedures in dentistry, one that leads to socket bone loss and changes in the contour of soft tissue overlapping the socket. Thus, choosing osteointegrated implants rehabilitation, where bone quantity and quality are so important, implies anticipating post-extraction bone loss. The use of guided bone regeneration techniques in the alveolus after a tooth extraction improves the conditions of the alveolar ridge. One of the ways to replace bone tissue is through the use of grafts to promote bone formation and regeneration. The choice of graft to apply depends on its shape, volume, clinical manipulation, and the dimensions of the associated bone defect. Grafts can be classified according to their origin in: autografts, allografts or homografts, xenografts, and alloplastics. Autografts - or autologous grafts - are obtained from the same individual where the graft will be placed; with allografts, the material is extracted from an individual of the same species but different from the receiver; in the case of xenografts, the material comes from a different species other than the human species; lastly, alloplastic materials, synthetic materials. The present work aims to describe the various biomaterials and techniques referred in the current literature related to bone regeneration of atrophic sockets