Early results of autologous mononuclear bone marrow cell transplantation in nontraumatic avascular necrosis of the femoral head

İstanbul Bilim Üniversitesi, Tıp Fakültesi.Amaç: Erken dönem femur başı osteonekrozunda kor dekompresyon ve otolog konsantre mononükleer kemik iliği hücre naklinin erken dönem klinik ve radyolojik sonuçları değerlendirildi. Çalışma planı: Çalışmaya, Steinberg sınıflamasına göre evre I- II travmaya bağlı olmayan femur başı osteonekrozu olan dokuz hasta (1 kadın, 8 erkek; ort. yaş 46.5; dağılım 33-59) alındı. Kemik iliğinden elde edilen CD34 hücre konsantresi, kor dekompresyon tüneli içerisinden femur başına enjekte edildi. Tüm olgular klinik olarak görsel ağrı skalası (GAS), Harris kalça skoru ve WOMAC osteoartrit indeksine göre değerlendirildi. Radyolojik kontrollerde, femur başında çökme, koksofemoral eklem mesafesinde daralma, osteonekrotik bölgede artış olup olmadığı araştırıldı. Ortalama izlem süresi 27.2 ay (dağılım 24-38 ay) idi.Objectives: We evaluated early clinical and radiologic results of core decompression combined with autologous mononuclear bone marrow cell implantation for early stage nontraumatic avascular necrosis of the femoral head. Methods: The study included nine patients (1 female, 8 males, mean age 46.5 years; range 33 to 59 years) with stage I-II nontraumatic avascular necrosis of the femoral head, according to the Steinberg classification. Bone marrow-derived CD34 cells were injected through a core decompression channel into the femoral head. Clinical assessment included a visual analog scale (VAS), Harris hip score, and the WOMAC Osteoarthritis Index. Radiologically, femoral head collapse, narrowing of the coxofemoral joint space, and the size of the osteonecrotic area were assessed. The mean follow-up was 27.2 months (range 24 to 38 months)