Établissement d'un protocole d'étude des effets des corticotomies sur l'épaisseur d'os alvéolaire au cours d'un traitement orthodontique de déplacement molaire

Les patients adultes sont de plus en plus désireux d’un traitement orthodontique, pourtant nombre d’entre eux renoncent, rebutés par la durée moyenne d’un traitement classique. Les corticotomies alvéolaires constituent une nouvelle approche thérapeutique de cette patientèle. Avec le temps, l’évolution des connaissances et des moyens techniques, la réalisation de cet acte est progressivement passée du déplacement de blocs osseux, contenant les dents, les uns par rapport aux autres, à des chirurgies de plus en plus mineures et de moins en moins invasives. Ceci a permis un plus grand confort des patients, d’où une meilleure acceptation conduisant au regain d’intérêt aujourd’hui constaté. Les bénéfices de cette intervention en termes d’accélération des mouvements dentaires ont bien été décrits, mais les études concernant les conséquences des corticotomies sur le parodonte profond sont plus rares. Jusqu’où peut-on aller avec les corticotomies sans effet délétère sur les structures périphériques, et notamment le parodonte profond? Le but de cette thèse sera donc d’établir un protocole d’étude sur les effets des corticotomies sur les modifications d’épaisseur d’os alvéolaire dans le cadre d’un mouvement orthodontique ; ceci en nous basant sur ce qui a déjà été fait et ce qui n’a pas été fait en termes de protocole expérimental, après quelques rappels historiques et pose des indications, contre-indications et des protocoles opératoires