Evolución genómica en el proceso de leucemogénesis en leucemia en células del donante post-trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos

Las neoplasias hematológicas (NH) engloban diversos tipos de proliferación tumoral delas células sanguíneas o de sus precursores localizados en la médula ósea (MO) y en los órganos linfoides. Las NHs comprenden un conjunto de enfermedades clásicamente definidas por criterios clínicos, morfológicos, citogenéticos y moleculares, que se comportan de manera heterogénea en su evolución, patogénesis, pronóstico y respuesta al tratamiento. El trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos (alo-TPH) es actualmente la única opción potencialmente curativa para muchos de estos pacientes. A pesar de que se han producido numerosos avances en la biología del alo-TPH, en el conocimiento de los ántigenos HLA, en los regímenes de acondicionamiento y en la profilaxis de la enfermedad injerto contra receptor (EICR) y de las infecciones; una proporción significativa de los pacientes desarrollan serias complicaciones post-alo-TPH,como EICR y/o recaída de la enfermedad primaría. Una complicación menos frecuente del alo-TPH es el desarrollo de una NH derivada de las células del donante (NHCD), que consiste en la transformación leucémica de las células sanas procedentes del donante en un paciente sometido a un alo-TPH..