Effect of training modality during cardiac rehabilitation on heart rate variability and resting heart rate in patients early after myocardial infarction

Effekt der Trainingsmodalität während der kardiovaskulären Rehabilitation auf die Herzfrequenzvariabilität und die Ruheherzfrequenz früh nach einem Herzinfarkt – deutsche Zusammenfassung Hintergrund Die Ruheherzfrequenz (HR) und die Herzfrequenzvariabilität (HRV) sind Prädiktoren für die Mortalität von Patienten nach einem Myokardinfarkt (MI). Studien haben gezeigt, dass Programme zur Herz-Rehabilitation (CR) früh nach einem akuten MI einen positiven Effekt auf HR und HRV haben. Die vorliegende Masterarbeit hat das Ziel, die akuten und chronischen Auswirkungen verschiedener Trainingsmodalitäten, nämlich hoch intensives Intervall Training (HIIT) und moderat intensives kontinuierliches Training (MICE) auf die HR und HRV-Parameter bei Patienten mit akutem MI zu untersuchen. Methoden 72 männliche Patienten (im Alter von 56±10,4 Jahren) mit MI <4 Wochen vor der Studienaufnahme,wurden entweder zur MICE (36) oder zur HIIT (36) Gruppe randomisiert. Die Patienten nahmen an 28.5±5 Trainingseinheiten über 12 Wochen teil. Um die chronischen Trainingseffekte zu bestimmen, wurden Orthostase-Tests und maximale Belastungstests zu Beginn und am Ende der Intervention gemacht. Für die Beurteilung akuter Effekte wurden in der Anfangsphase und gegen Ende der Intervention jeweils Nachtmessungen nach Tagen mit und ohne Training gemacht, bei welchen HR- und HRV-Daten erhoben wurden. Gemischte Modelle wurden für Leistungsfähigkeit, HR und HRV Parameter des Orthostase-Tests durchgeführt, um chronische Änderungen über die Zeit und zwischen den Gruppen zu bestimmen. Zusätzlich wurden gemischte Modelle angewendet, um akute Effekte in der Nacht nach einem Training mit HIIT, MICE oder keinem Training zu bestimmen. Die gemischten Modelle wurden für Prozent der Betablocker-Maximaldosis und der Anzahl Trainingseinheiten adjustiert. Ergebnisse Es gab einen chronischen Effekt auf die Leistungsfähigkeit über die Zeit mit einem Anstieg von 2,5±3,37 ml/kg/min (9,2%, p