Obwodowy włókniak kostniejący : opis przypadku

Obwodowy włókniak kostniejący to rzadki guz wywodzący się z tkanek miękkich, występujący w około 2-3% opisywanych przypadków zmian obecnych w kościach szczęk. Guz ten zazwyczaj występuje w okolicy dziąsła górnego przypominając inne zmiany o typie nadziąślaków. Leczeniem z wyboru jest radykalne wycięcie guza. W przypadku powstawania pozabiegowego ubytku tkanek twardych lub miękkich, w niektórych przypadkach wskazane jest przeprowadzenie zabiegów rekonstrukcyjnych za pomocą przeszczepów tkanek miękkich lub lokalnej plastyki. Dane z piśmiennictwa wskazują prawie 20% tendencję guza do wznowy, zwłaszcza po nieradykalnym jego usunięciu. Histologicznie jest on zbudowany z ubogokomórkowej komponenty fibroblastycznej, ognisk zwapnienia oraz centralnie zlokalizowanej tkanki kostnej oraz jest pokryty nabłonkiem wielowarstwowym płaskim jamy ustnej. W pracy przedstawiono przypadek obwodowego włókniaka kostniejącego umiejscowionego w przedniej części dolnego zachyłka przedsionka jamy ustnej, który obecny był w jamie ustnej przez ponad 20 lat. W pracy przedstawiono również dokumentację fotograficzną dotyczącą procedury chirurgicznej, jak również obrazu mikroskopowego przedstawiającego budowę histologiczną usuniętego guza.Peripheral ossifying fibroma is a lesion of the gingival tissues representing up to 2-3% of all oral lesions that are biopsied. This tumour is seen very seldom and usually occurs in the gingiva of the front maxilla and resembles other epulis-like lesions. The treatment of choice is radical excision of the tumour. In cases when significant post-operative soft or hard tissue deficiency is present, reconstruction treatment by means of free tissue grafts or local flap surgery is required. Data from the literature indicates up to 20% recurrence of the tumour, especially following non-radical excision. Histologically, this tumour is composed of squamous epithelium, fibroblast component, foci of calcification and bone tissue in the centre. A rare case of peripheral ossyfying fibroma, which was localised in the oral vestibule in front mandible, is presented here. The lesion was present in the oral cavity for over twenty years. The surgical procedure is illustrated with photographic records and histopathological images of this case