État des lieux des facteurs favorisant et des freins à la poursuite de l'allaitement maternel à la reprise du travail: Une étude observationnelle menée dans le Puy de Dôme

Contexte. L’Organisation Mondiale de la Santé recommande un allaitement maternel exclusif (AME) pendant 6 mois. L'objectif de l’étude était d'identifier les facteurs facilitant et freinant la poursuite de l’AME.Méthodes. Étude transversale descriptive quali-quantitative menée aux cabinets de médecins généralistes et pédiatres du Puy-de-dôme (PdD). Étaient incluses les femmes résidant dans le PdD, ayant repris leur travail et allaitant de façon exclusive ou mixte un enfant ayant 4 à 9 mois révolus. Les critères sociologiques, la prévalence de l’AME et les facteurs facilitant et freinant la poursuite de l’AME à la reprise du travail étaient étudiés.Résultats. Quarante femmes ont été recrutées, âgées de 31,8 ans en moyenne, citadines, ayant un enfant et un niveau supérieur à Bac+2. Les catégories socio-professionnelles majoritairement représentées étaient les cadres et employées travaillant moins de 35 heures ou entre 36-48 heures. La prévalence de l’AME supérieure à 4 mois était de 80 % et concernait les cadres et employés flexibles dans leur temps de travail, ayant deux enfants ou plus. Le choix initial du type d’allaitement n’était pas influencé par l’anticipation de la reprise du travail (p = 0,004). Les difficultés rencontrées étaient le manque de temps au travail, une production de lait insuffisante, une pièce inadaptée au tirage, à la conservation et au stockage du lait. Les femmes anticipaient la reprise du travail en réalisant des provisions de lait au congélateur, elles allaitaient à volonté aux moments opportuns, tiraient leur lait pendant leurs pauses, diversifiaient précocement leur enfant et sollicitaient l’aide du père.Conclusion. Bien que la prévalence de l’AME dans le PdD soit surestimée dans cette étude, la motivation initiale des femmes conditionnerait la durée totale de l’AME. L’environnement professionnel, l’information médicale et la prolongation du congé maternité joueraient un rôle important dans la poursuite de l’AME