Avaliação da utilização de telessaúde para apoio assistencial na atenção primária à saúde / Evaluation of the use of telehealth for care support in primary health care

Objetivo: Avaliar a utilização de telessaúde para apoio assistencial em um estado brasileiro a partir da compreensão do funcionamento da intervenção pelos atores envolvidos no processo. Método: Estudo de caso único de abordagem qualitativa com três níveis de análise. O estudo de avaliabilidade e a modelização para avaliação de telessaúde para apoio assistencial na Atenção Primária à Saúde foram orientados pela Teoria de Mudança. O caso selecionado (um Núcleo Técnico Científico de Telessaúde) existe desde o início do Programa Nacional Telessaúde Brasil Redes e oferece todos os serviços propostos. Os níveis de análise foram definidos a partir de atores-chave envolvidos na oferta e utilização do Telessaúde. A coleta de evidências contemplou pesquisa documental, 19 entrevistas individuais e um grupo focal. Foi empregado análise de conteúdo temática orientada pelas categorias estabelecidas pela modelização. Resultados: Apesar do alcance de 100% dos municípios do Estado, identificou-se que o Telessaúde SC não é utilizado por todos os profissionais e equipes de saúde; não há equipamentos suficientes e nem cobertura total da rede de internet; as regulamentações formais disponíveis são insuficientes e não identificadas, mesmo determinando o aumento na utilização de serviços quando implantadas. Quando utilizado, o apoio assistencial oferecido pelo Telessaúde SC ampliou o acesso e qualificou o cuidado em saúde, melhorou a comunicação entre os pares, fortaleceu e deu mais segurança aos profissionais. Conclusões: Há desafios a serem superados para ampliar a utilização do Telessaúde, sendo imprescindível o fortalecimento de políticas, leis e regulamentações para a garantia da sustentabilidade e utilização