The bupivakain ve levobupivakainin kardiovasküler sistem üzerine etkileri

Amaç: Bu çalışmamızda; bupivakain, levobupivakainin intravenöz uygulanması sonucu, her bir ilacın ortaya çıkan kardiyotoksik etkilerini ve kardiyotoksisiteye neden olan toksik dozlarını karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve yöntem: Ağırlıkları 20-25 kg. arasında 11 köpek denek çalışmaya alındı. Denekler rastgele 6’lı 2 gruba ayrıldı. Gruplar, bupivakain (Grup B) ve levobupivakain (Grup L) olarak belirlendi. Deneklerin elektrokardiyografisi (EKG) ve periferik oksijen saturasyonu (SP02) mönitörizasyonu yapıldı. Her grup için belirlenen lokal anestezikler deneklere intravenöz (İV) uygulanmaya başlandı. EKG değişiklikleri tespit edildiğinde infüzyon durduruldu ve gruplar için toplam ilaç toksik etki dozları hesaplandı. Bulgular: Grup B için üçüncü dakikadan sonra 3.- 4. dakika periyodunda deneklerde EKG değişiklikleri tespit edildi ve bu sürede bupivakainin toksik dozu (etki dozu) 111.83 ± 2.22 mg olarak hesaplandı. Grup L için üçüncü dakikadadan sonra 3.- 4. dakika periyodunda deneklerde EKG değişiklikleri tespit edildi ve bu sürede levobupivakainin toksik dozu (etki dozu) 125.83 ± 8.01 mg olarak hasaplandı. Grupların toksik etki dozları kendi aralarında istatistiksel olarak karşı- laştırıldığında; Grup L'nin toksik etki dozu, grup B' den istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0.01 ). Tartışma ve sonuç: Kardiyak sistem üzerine etkileri açısından bakıldığında levobupivakain, bupivakainden daha güvenli olarak görülmektedir.In this study, following the administration of bupivacaine, levobupivacaine compared the cardiotoxic dosages and cardiotoxic effects of each agent. Materıals and methods: Twelve dogs weighing 20-25 kg were included in the study. The subjects were divided randomly into two groups that each one containing six dogs. Bupivacaine (Group B), levobupivacaine (Group L) were chosen as local anesthetics. Anesthesia was supplied by administering of 100 mg ketamin and 5 mg midazolame before the study and intravenous catheter was placed. Electrocardiography (ECG) monitorizations, saturation of peripheric oxygene (SPO2) were performed. Local anesthetics were infused in each group. When ECG changed, drug administration was stopped and total effective toxic dosages for each group were identified. Results: ECG changes after third minute between 3. and 4. minutes were determined in bupivacaine group and cardiotoxic dosage of bupivacaine was calculated as 111.83 ± 2.22 mg. ECG changes after third minute between 3. and 4. minutes were determined in levobupivacaine group and cardiotoxic dosage of levobupivacaine was calculated as 125.83±8.01 mg. When effective dosages were compared statistically between groups, the effective dosage of levobupivacaine was found significantly higher than bupivacaine (p