Nokardijalni apsces mozga koji je oponašao metastazu karcinoma pluća kod imunokompetentnog bolesnika s plućnom nokardijazom: prikaz slučaja

Nocardia is a ubiquitous microorganism which can be the cause of local and disseminated infection in humans. Immunocompetent and immunocompromised patients both can be affected and Nocardia cyriacigeorgica was reported as a pathogen isolated in patients worldwide. In most cases, nocardiosis is present as pulmonary infection because inhalation is the primary way of bacterial exposure. Nocardial brain abscess occurs usually secondary to a septic focus elsewhere in the body. Considering the facts that the elderly population is growing, such as the number of immunocompromised patients together with high mortality rate in patients with nocardial infection of the central nervous system, we have to raise aware-ness of the possibility for this rare but potentially fatal condition. We present a case where nocardial ab-scesses of lung and brain were initially suspected as lung cancer with brain metastases. The patient was treated with a combination of surgical resection and antimicrobial therapy with good outcome.Nocardia je ubikvitaran mikroorganizam koji može biti uzročnik lokalnih i sistemskih infekcija kod čovjeka. No-cardia cyriacigeorgica je patogen koji je izoliran i prijavljen u svim dijelovima svijeta. I imunokompetentne i imu-nokompromitirane osobe mogu biti zahvaćene ovom infekcijom. U većini slučajeva prisutna je infekcija pluća bu-dući da je inhalacija primarni put unošenja uzročnika. Nokardijalni apscesi mozga se obično javljaju uslijed posto-janja žarišta infekcije u drugim dijelovima organizma. Imajući u vidu činjenicu da raste broj osoba starije životne dobi i broj imunokompromitiranih osoba u ukupnoj populaciji, uz visoku smrtnost bolesnika s nokardijalnom infek-cijom središnjega živčanog sustava, moramo biti svjesni mogućnosti za razvoj ovog rijetkog, ali potencijalno fatal-nog stanja. Prikazujemo slučaj bolesnika kod kojega su plućna nokardijalna infekcija i nokardijalni apsces mozga inicijalno shvaćeni kao karcinom pluća i metastatski tumor mozga. Bolesnik je liječen kombinacijom kirurškog liječenja i antimikrobne terapije s dobrim ishodom