Cirugía abdomen abierto en gineco obstetricia: indicaciones, técnica y manejo Indications, technique and management of open abdominal surgery in obstetrics and gynaecology

La cirugía de abdomen abierto para el manejo de algunas patologías severas en obstetricia ha aumen­tado y actualmente es común en muchas de nuestras pacientes. Los beneficios incluyen la prevención y tratamiento del Síndrome de Hipertensión Intraab­dominal (HIA), de las infecciones de la cavidad peri­toneal y el del Síndrome Compartimental Abdominal (SCA) secundario a enfermedades potencialmente catastróficas como la preeclampsia severa y Síndrome de HELLP. La presente revisión explora los mecanis­mos de infección, las consecuencias fisiopatológicas del SCA y las nuevas técnicas quirúrgicas de la cirugía de abdomen abierto para el manejo adecuado de estas entidades.Intentional open abdominal management of severe pathologies is becoming increasingly common in ob­stetrics when dealing with our patients. The benefits include preventing and treating intra-abdominal hypertension (IAH), intra-abdominal infection and abdominal compartment syndrome (ACS) accom­panying a frequent and catastrophic illness such as severe preeclampsia and HELLP syndrome. This review covers infection mechanisms, physiopatho­logical consequences of ACS and traditional and new abdominal techniques for open abdominal surgery leading to their suitable treatment