Topical hepatic hypothermia plus ischemic preconditioning: analysis of bile flow and ischemic injuries after initial reperfusion in rats Hipotermia hepática tópica mais pré-condicionamento isquêmico: análise do fluxo biliar e danos isquêmicos após a reperfusão inicial em ratos

PURPOSE: To evaluate the effects of the topical liver hypothermia and IPC combination against I/R injury after initial reperfusion. METHODS: In 32 Wistar rats, partial liver ischemia was induced for 90 minutes in normothermia (IN), ischemic preconditioning (IPC), 26ºC topical hypothermia (H) and 26ºC topical hypothermia plus IPC (H+IPC). MAP, body temperature and bile flow were recorded each 15 minutes. Plasmatic injury markers and tissue antioxidant defenses were assessed after 120 minutes of reperfusion. RESULTS: MAP and body temperature remained constant during all experiment. Bile flow returned to levels similar to controls after 45 minutes of reperfusion in the H and H+IPC groups and increased significantly in comparison to the NI and IPC groups after 105 and 120 minutes. AST and ALT increased significantly in the normothermic groups in comparison to controls. TBARS levels decreased significantly in the H+IPC group in comparison to the other groups whereas Catalase levels increased significantly in the IPC group. SOD levels were significantly higher in the H group in comparison to all groups. CONCLUSION: The induction of 26ºC topical hypothermia associated or not to IPC protected the ischemic liver against ischemia/reperfusion injuries and allowed an early recovery of the hepatic function.<br>OBJETIVO: Avaliar os efeitos da hipotermia hepática tópica combinada ao pré-condicionamento isquêmico na proteção dos danos iniciais de isquemia e reperfusão. MÉTODOS: Trinta e dois ratos Wistar foram submetidos à isquemia hepática parcial durante 90 minutos em Normotermia (IN), Pré-condicionamento Isquêmico (IPC), Hipotermia a 26ºC (H) e Hipotermia a 26ºC mais PCI (H+PCI). A PAM, a temperatura corporal e o fluxo biliar foram aferidos em intervalos de 15 minutos. Marcadores plasmáticos de danos hepáticos e as defesas antioxidantes foram avaliados após 120 minutos de reperfusão. RESULTADOS: A PAM e a temperatura corporal permaneceram constantes durante o experimento. O fluxo biliar retornou a valores semelhantes ao grupo C nos grupos H e H+PCI após 45 minutos de reperfusão e aumentou significativamente nos grupos H e H+PCI em comparação aos grupos IN e PCI após 105 e 120 minutos. Os níveis plasmáticos da AST e ALT demonstraram aumento significativo no grupo IN em comparação ao grupo C. Os níveis de TBARS diminuíram significativamente no grupo H+PCI em comparação aos grupos IN, PCI e H. Os níveis de Catalase aumentaram significativamente no grupo PCI em comparação aos grupos C, IN e H+PCI. Os níveis de SOD foram significativamente maiores no grupo H em comparação aos grupos C, IN, PCI e H+PCI. CONCLUSÃO: A hipotermia tópica protegeu o fígado isquêmico contra os danos de isquemia e reperfusão e permitiu uma recuperação precoce da função hepática