Prévalence de l’allaitement à la maternité selon les caractéristiques des parents et les conditions de l’accouchement. Résultats de l’Enquête Elfe maternité, France métropolitaine, 2011

Objectives –Using data from the French Longitudinal Study of Children ELFE (Growing up in France), ourobjectives were to describe breastfeeding prevalence at maternity units and its association with both parents’characteristics and the context of delivery.Methods –The Elfe survey is based on a representative sample of more than 18,000 infants born in 2011 in a random sample of maternity wards in mainland France. Milk feeding data were collected during the maternity stay using a face-to-face questionnaire administered by healthcare staff.Results – More than two thirds of the infants (70.5%) were breastfed in maternity units (59.0% exclusively,11.5% partially). This average rate concealed significant differences depending on the context of birth andparents characteristics. Breastfeeding rates were lower in case of complications at birth. Infants of lower socialclass and those of native-born parents as well as infants of mothers with only intermediate education levelwere less frequently breastfed at birth. Breastfeeding rate also decreased when the mother was underweight,overweight or obese before pregnancy, smoked during pregnancy and was not invested in delivery preparationcourses. These social characteristics reinforce the choice between exclusive and mixed breastfeeding, exceptfor students and foreign mothers who practiced mixed feeding more than other mothers despite their propensityto breastfeed.Conclusion – The prevalence of total breastfeeding at maternity varies according to parents, birth and deliverycharacteristics. Most of these characteristics also influence breastfeeding exclusivity versus partial breastfeeding.BEH 27. The identified factors provide guidelines to develop breastfeeding promotion campaigns targeting particular groups of mothers less likely to breastfeed.Objectifs –À partir des données de l’étude Elfe (Étude longitudinale française depuis l’enfance), cet article présente la prévalence de l’allaitement à la maternité selon les caractéristiques des parents et les conditions de l’accouchement.Méthodes –L’étude Elfe porte sur plus de 18 000 nourrissons nés tout au long de l’année 2011 dans un échantillon aléatoire de maternités de France métropolitaine. Les données portant sur l’alimentation lactée ont été recueillies à la maternité par questionnaire administré en face-à-face par le personnel médical.Résultats –Plus des deux-tiers des nourrissons (70,5%) recevaient du lait maternel à la maternité (59,0% de façon exclusive, 11,5% en association avec des préparations pour nourrissons). Ce taux moyen cachait des différences importantes selon le contexte de la naissance et les caractéristiques des parents. Les taux d’allaitement étaient plus faibles en cas de complications à la naissance ainsi que chez les nourrissons dont les parents étaient nés en France, étaient ouvriers, employés ou sans profession, et chez ceux dont les mères avaient un niveau d’études intermédiaire. La pratique de l’allaitement diminuait aussi quand la mère était fumeuse, peu investie dans la préparation à la naissance et lorsqu’elle était en situation d’insuffisance ou de surcharge pondérale avant la grossesse. Ces mêmes caractéristiques sociales renforçaient la partition des choix entre allaitement exclusif et allaitement partiel, exception faite des mères étudiantes et étrangères qui pratiquaient plus que les autres un allaitement partiel, malgré leur forte propension à allaiter.Conclusion –La prévalence de l’allaitement total en maternité varie selon de nombreuses caractéristiques des parents, des naissances et de l’accouchement. La plupart de ces caractéristiques influencent aussi le choix de l’allaitement exclusif par rapport à l’allaitement partiel. Les facteurs identifiés fournissent des pistes pour élaborer des actions spécifiques de promotion de l’allaitement ciblant les groupes de mères les moins enclines à allaiter.Abstrac