Fizioterapija u bolesnika sa reumatoidnim artritisom

Reumatoidni artitis progresivna je sistemna, upalna reumatska bolest nepoznatog uzroka, uglavnom lokalizirana na perifernim zglobovima. Također zahvaća stukture oko zglobova kao što su tetivne ovojnice i sluzne vreće. Rijetko uzrokuje probleme na kralježnici, uglavnom na vratnoj. Budući da je reumatoidni artritis sistemska bolest mogu biti zahvaćeni organi kao što su koža, srce i pluća. Pacijenti također mogu imati opće simptome kao što su povišena tjelesna temperatura, malaksalost i gubitak tjelesne težine. Reumatoidni artritis pojavljuje se u cijelome svijetu, a dva do tri puta je češći kod žena nego kod muškaraca. Razvija se u bilo kojoj dobi, ali najčešće se pojavljuje u razdoblju između 40. i 60. godine. Prevalencija reumatoidnog artitisa u svijetu iznosi oko 1 posto, a pojava novih slučajeva se procjenjuje na 0.3 do 1.8 na tisuću stanovnika godišnje. Čimbenici rizika uključuju određene gentske čimbenike i prisutnost antitijela kao što su reumatoidni faktori i anti-CCP tijela. Dijagnoza reumatoidnog artritisa postavlja se na temelju kliničkog pregleda, anamneze te laboratorijskih pretraga i RTG snimaka, a pacijent mora imati najmanje 4 od 7 kriterija za dijagnozu, od strane American College of Rheumatology (ACR). Prva 4 kriterija moraju biti prisutna najmanje 6 tjedana. Dijagnozu postavlja reumatolog na temelju kliničkih pokazatelja, ali i uz pomoć određenih kriterija. Liječenje reumatoidnog artritisa je kompleksno te ovisi o fazi bolesti u kojoj se pacijent nalazi. U liječenju se koriste fizikalni agesni poput krioterapije, hidroterapije, elektroterapije, termoterapije i drugih. Kineziterapija ima neizostavnu ulogu u liječenju reumatoidnog artritisa kako bi se održala normalna pokretljivost i snaga mišića. U krajnjim fazama bolesti gdje je došlo do erozivnih promjena primjenjuje se i operativno liječenje. Tijekom posljednjih 20 – ak godina došlo je do značajnih promjena u liječenju reumatoidnog artritisa, a samim time i do promjena u fizioterapiji. Cilj ovog rada je prikazati napredak fizioterapije te suvremenu fizioterapiju u bolesnika oboljelih od reumatoidnog artritisa