Preponska bol kod nogometaša

Kod sportova koji uključuju uvijanje u struku, nagle i oštre promjene smjera i pokrete u stranu, preponska bol je česta je pojava, jedan od tih sportova je i „najvažnija sporedna stvar na svijetu“, odnosno nogomet. S obzirom na kompleksnost anatomije preponskog djela, mogući su mnogi uzroci koji su odgovorni za bolove, točnije, njih 37. Na prvom svjetskoj konferenciji preponske boli u Dohi, preponska bol podijeljena je u četiri kategorije – preponska bol uzrokovana aduktorima, m. iliopsoasom, ingvinalnim kanalom te pubičnom simfizom. Zaključeno je da 19% svih ozljeda kod muškaraca i 11% svih ozljeda kod žena, u nogometu, ozljeda u predjelu prepona. Tendinopatija aduktora jedan je od najčešćih uzroka preponske boli. Dovodi do znatne smanjenosti sudjelovanja u sportu i može zahtijevati kirurško rješenje. Glavni dijagnostički alati su ultrazvuk i magnetska rezonanca. Najspecifičniji znak tendinopatije je ruptura mm. adductora longusa. Još jedan uzrok čini osteitis pubis. To je bolno kronično stanje koje pogađa pubičnu simfizu i okolna meka tkiva. Karakterizirano je bolom u predjelu prepona i lokalnom osjetljivošću kod pubične simfize. Etiologija ove bolesti još uvijek nije sasvim jasna. Faktor koji se trenutno smatra najvećim uzrokom je disbalans između abdominalnih i aduktornih mišića, slično kao i kod tendinopatije aduktora. Stabilizacija zdjelice omogućena je sinergističkim djelovanjem abdominalnih mišića te posteriornom paravertebralnom muskulaturom. Time je omogućeno stajanje na jednoj nozi, čemu također pridonose glutealni i aduktorni mišići. Aduktori i abdominalni mišići djeluju antagonistički u odnosu jedan na drugog te disbalans tih dviju skupina remeti ravnotežu sila oko pubične simfize. Kako bi se postigao balans, ne samo tih već i ostalih dijelova tijela, FIFA (Fédération Internationale de Football Association) je napravila program dizajniran za prevenciju ozljeda u nogometu. Program su dizajnirali medicinski stručnjaci te se on izvodi određenim redoslijedom kroz progresiju zagrijavanja, prije svakog treninga, te u skraćenoj verziji prije utakmice