Fizioterapijska procjena balansa bolesnika nakon moždanog udara

Moždani udar (MU) je klinički sindrom karakteriziran naglim razvojem žarišnog neurološkog deficita uzrokovan cerebrovaskularnim poremećajem. Moždani udar vodeći je uzrok smrtnosti i invaliditeta u većini razvijenih zemalja. Moždani udar je rezultat nagle promjene u cerebralnom protoku krvi uzrokujući ishemiju odnosno infarkt ili hemoragiju odnosno krvarenje. Bolesnici nakon moždanog udara vrlo često imaju teška oštećenja, ozbiljno narušenu percepciju, funkcionalno ograničenje u aktivnostima svakodnevnog života počevši od jednostavnih aktivnosti samozbrinjavanja do kompleksnijih aktivnosti poput održavanja ravnoteže, hodanja i općenito pokretanja. Svaki moždani udar je drugačiji i ima drugačije posljedice na bolesnika, ali postoji okvir po kojem se može orijentirati kada se poznaje lokacija žarišta. Balans je holistička motorička aktivnost koja je pod utjecajem svih promjena u neuromišićnoj kontroli. Cilj balansa je da omogući udovima slobodu te da održava središnju liniju kad su unutarnje ili vanjske sile ometene. Moždani udar uzrokuje oštećenja reakcija balansa koje imaju posljedice na tjelesne funkcije, socijalne funkcije te na pojavu psiholoških problema. Fizioterapijskom procjenom neurološkog bolesnika prikupljaju se potrebne informacije o problemima i preostalim sposobnostima funkcioniranja bolesnika nakon oštećenja živčanog sustava. Fizioterapijska procjena bolesnika nakon moždanog udara temeljena na objektivnim mjerenjima i testiranjima. S obzirom na složenost funkcionalnih poremećaja balansa nakon oštećenja središnjeg živčanog sustava postoji i veliki izbor testova i metoda mjerenja balansa kao što su: Berg balance scale, Tinetii Balance Assessment Tool, Brunel Balance Assessment, The Trunk Impairment Scale, 2 Minute Walk Test, The mini-BESTest, Dynamic Gait Indeks, The Community Balance and Mobility Scale i The Functional Reach