CT COLONOGRAPHY IN OBSTRUCTIVE COLORECTAL TUMORS

Kolorektalni karcinom jedan je od vodećih uzroka smrti među malignim bolestima te je po incidenciji među 3 najčešća tumora u oba spola. Bolest najčešće počinje polako i podmuklo, postupnim razvojem od polipa. Upravo zbog toga, u prevenciji kolorektalnog karcinoma važne su metode probira, odnosno u Republici Hrvatskoj, test na fekalno okultno krvarenje. Odaziv na ovu metodu probira nije zadovoljavajuć zbog nesuradljivosti pacijenta. Kod pozitivnih nalaza sljedeći korak je optička kolonoskopija, a ukoliko postoji indikacija, alternativa je CT kolonografija. U KBC Rijeka CT kolonografija izvodi se najčešće zbog tumora neprolaznog za optički endoskop, te samim time ovom metodom se uglavnom evaluiraju već veliki i uznapredovali tumori, a nalaz polipa bude slučajan nalaz na nekom drugom odsječku kolona. Ovim radom napravljena je statistička obrada podataka dobivenih u razdoblju od otprilike 8 mjeseci metodom CT kolonografije provedene u KBC Rijeka te obuhvaća 48 ispitanika. Kriterij uključivanja u analizu bio je dokazani kolorektalni karcinom neprolazan za endoskop. Dobiveni podaci uklapaju se u one dobivene u drugim istraživanjima. Podatci dobiveni CT analizom bitni su za TNM klasifikaciju te određivanje stadija bolesti kao i za planiranje daljnjih terapijskih postupaka. U budućnosti trebalo bi ispitati isplativost CT kolonografije kao metode izbora u probiru na kolorektalni karcinom u rizičnim skupinama.Colorectal cancer is one of the leading causes of deaths among malignant diseases and, by incidence, among top 3 most common tumors in both genders. The disease usually progress slowly by developing from polips so it can be prevented by adequate screening methods. In Croatia, screening method is fecal occult blood test. Positive findings require optical colonoscopy to examine the whole colon. The biggest problem with these methods is uncooperative patient. The alternative is CT colonography. In KBC Rijeka CT colonography is done mostly because of opstructive colorectal cancer. Hence, CTC findings are usually progressed disease with intraperitoneal dissemination or metastases to distant locations or lymph nodes. Polips represent accidental finding. This study included 57 patients scanned in the last 8 months. The including criteria was CT diagnosed colorectal cancer. The analysed data fall beyond expected range compared with other international studies. Analysis of CTC data is important for TNM classification, staging and planning future procedures. In the future, cost-benefit studies should be done to evaluate CTC as screening option in population with higher risk