Veredas da loucura : experiência de doença e itinerário terapêutico

Orientador: Dr. José Miguel RasiaTese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Sociologia. Defesa : Curitiba, 09/08/2019Inclui referências: p. 243-255Resumo: A pesquisa do Itinerário Terapêutico permite descobrir quais são os locais e as práticas que uma pessoa recorre em busca de cuidados em saúde. Nesta tese buscamos investigar o itinerário das pessoas com diagnóstico de transtorno mental, haja vista, as profundas mudanças que ocorreram nas últimas décadas no atendimento e nas instituições que cuidam dessa demanda no Brasil, desde o início do processo de Reforma Psiquiátrica e da implantação do modelo de Atenção Psicossocial. Através do referencial teórico e metodológico da sociologia fenomenológica, investigou-se o itinerário terapêutico de 20 pessoas que estavam sendo acompanhadas em um Centro de Atenção Psicossocial da região metropolitana de Curitiba - Paraná, em função do transtorno mental. A pesquisa foi realizada no segundo semestre de 2017 e os instrumentos utilizados foram observação, questionário socioeconômico e entrevista. Para remontar os itinerários, ao longo da tese, abordou-se a história da atenção à loucura no Brasil, a experiência de doença, as opções de cuidado acionadas, os fatores que levaram o entrevistado a se engajar ou abandonar uma forma de tratamento e a particularidade das trajetórias. Como conclusão do estudo aponta-se como a biomedicina tem hegemonia sobre esse campo, sendo que seus recursos, como o diagnóstico psiquiátrico e a medicação, passam a ser as marcas de "estar doente" na experiência dos sujeitos, e não mais o incômodo causado pelos sintomas. Ao mesmo tempo, destaca-se também como os participantes da pesquisa articulam todos os fragmentos da sua vivência de paciente psiquiátrico (os tratamentos, as rupturas biográficas, o estigma, etc) e constroem uma narrativa coesa sobre si, cheia de significado, que permite que eles operem no mundo. Palavras-chave: Itinerário Terapêutico; Experiência de Doença; Transtornos Mentais; Loucura; Sociologia Fenomenológica.Abstract: Therapeutic Itinerary research allows you to find out what places and practices a person is seeking for health care. In this thesis we seek to investigate the itinerary of people diagnosed with mental disorder, given the profound changes that have occurred in recent decades in service and in the institutions that take care of this demand in Brazil since the beginning of the psychiatric reform process and model deployment of Psychosocial Attention. Through the theoretical and methodological framework of phenomenological sociology, we investigated the therapeutic itinerary of 20 people who were being followed at a Psychosocial Care Center in the metropolitan region of Curitiba - Paraná, due to mental disorder. The research was carried out in the second half of 2017 and the instruments used were observation, socioeconomic questionnaire and interview. In order to reassemble the itineraries, the history of attention to madness in Brazil, the experience of illness, the care options triggered, the factors that led the interviewee to engage or abandon a form of treatment and the particularity of trajectories. As conclusion of the study it is pointed out how biomedicine has hegemony over this field, and its resources, such as psychiatric diagnosis and medication, become the marks of "being sick" in the subjects' experience, and no longer the annoyance caused symptoms. At the same time, it also stands out as the survey participants articulate all the fragments of his psychiatric patient experience (treatments, biographical ruptures, stigma, etc.) and build a cohesive narrative about itself, full of meaning, which allows that they operate in the world. Keywords: Therapeutic Itinerary; Disease Experience; Mental Disorders; Madness; Phenomenological Sociology